ТТГ низкий, АТПО высокий. Так бывает?
- 2023-06-16 12:17:57
Здравствуйте! Год назад у меня был выставлен диагноз АИТ, а в последствии была назначена подходящая дозировка эутирокса 50 мкг. При постановке на учет по беременности АТПО составлял 30, а ТТГ - 4,2, уровень Т4 был в норме, поэтому мне была назначена более высокая дозировка эутирокса - 75. Я продолжала принимать эутирокс в такой дозировке в течение беременности. После родов мне была выписана эутирокс дозой 75 мкг в день, а через месяц ТТГ был 0,075 - значение низкое. Я перешла на эутирокс 50, а потом через неделю на 37,5. Но как только я принимала эутирокс дозой 37,5 мкг в течение 2 недель, мой ТТГ упал до 0,04, а я перешла на эутирокс дозой 25 мкг в день. Спустя месяц после последней коррекции уровень ТТГ вырос до 0,3, а АТПО составил 101, уровень T4 был все еще в пределах нормы. Я хотел бы узнать, почему АТПО вырос по сравнению с тем, что было при постановке на учет по беременности, а также как может быть, что уровень ТТГ снижается, в то время как уровень АТПО повышается? Я также предполагаю, что дозировка эутирокса в настоящее время превышает оптимальную для меня. Спасибо за ответы!
Здравствуйте. Спасибо за обращение. Первоначально при диагнозе АИТ был выявлен повышенный уровень АТПО в крови, что свидетельствует о наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы. В ходе беременности назначенная доза эутирокса была увеличена для поддержания оптимального уровня щитовидных гормонов и уменьшения риска осложнений беременности. После родов была проведена коррекция дозы эутирокса с целью поддержания оптимального уровня ТТГ в крови. Поскольку дозировка эутирокса была снижена в соответствии с результатами анализов, мы можем предположить, что уровень щитовидных гормонов в крови сейчас оптимальный. При этом уровень АТПО может быть динамичным и зависеть от множества факторов, поэтому его повышение не обязательно свидетельствует о развитии нового аутоиммунного процесса. Я рекомендую продолжить прием эутирокса в назначенной дозе и регулярно следить за уровнем ТТГ и АТПО. Обсудите детали с вашим врачом.