Тройной тест
- 2023-06-16 14:44:33
Здравствуйте, я хотел бы задать вам несколько вопросов по поводу моего здоровья и будущего ребенка. Мне 35 лет, мой вес составляет 75 кг, это моя вторая беременность. Первая беременность прошла без особых осложнений и рождение было успешным. Однако, во время второй беременности, на 12 неделе УЗИ показало значение ТВП 2,5 и мы пропустили первый скрининг по крови. Сдав кровь на 2-й пренатальный скрининг, мне были предоставлены такие результаты: AFP 17,67 (MoM 0,59), HCG 21060 (MoM 0,75), uE3 2.33 (MoM 0,86). Метод БПР Hadlock.
Моя первая просьба заключается в том, чтобы вы помогли мне разобраться в том, что означают эти показатели. Согласно результатам скрининга трисомии 18, он равен 1:3855, что является нормой по трисомии 18. Однако, скрининг трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска. Мой скорректированный MoM AFP 0,59 находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки. Я прошу вас объяснить мне, что это означает и что я должна делать дальше.
Мой второй вопрос касается резус фактора. Мой резус фактор является отрицательным, в то время как у мужа он положительный. После первой беременности родовые шрамы были прошиты уколом иммуноглобулина. Сейчас на 16-й неделе беременности антитела не обнаружены. Мой гинеколог говорит, что если в будущем антитела будут отсутствовать, то мне не придется делать укол на 28 неделе и после родов. Но генетик настаивает, что в обоих случаях нужно делать укол, если я планирую еще одну беременность. Я хотела бы спросить ваше мнение, кто из них прав и как мне лучше поступить в данной ситуации.
Большое спасибо за вашу помощь и разъяснения.
Ответ:
Ваши результаты пренатального скрининга свидетельствуют о низком риске наличия трисомии 18 и трисомии 21 у вашего ребенка. Ваш MoM AFP находится в норме, что указывает на низкий риск дефекта нервной трубки. В целом, результаты показывают, что ваш ребенок имеет хорошие шансы быть здоровым.
Рекомендации по уколам иммуноглобулина для женщин с отрицательным резус-фактором варьируются от врача к врачу и могут зависеть от обстоятельств каждой конкретной беременности. Врачу необходимо провести дополнительную оценку вашей истории в отношении резус-фактора, чтобы дать более точную рекомендацию по необходимости уколов иммуноглобулина. Рекомендуется обсудить этот вопрос со своим гинекологом и/или генетиком, чтобы получить индивидуальные рекомендации, основанные на вашей конкретной ситуации.