Тромбофилия при беременности
- 2023-06-16 01:11:10
Уважаемый Александр Борисович, я обращаюсь к вам с большой надеждой на вашу помощь. Я собираюсь ехать в Киев и хотела бы получить ваше мнение и рекомендации, исходя из результатов моих анализов. Я нахожусь на 10 неделе беременности и сдала следующие анализы: ген FGB - мутация гетерозигота, ген Серпин1 PAI-1 - мутация гомозигота, ген ITGB3 - мутация гетерозигота. Результаты других анализов также предоставлю: Д-димер - 0,21, гомоцистеин - 9.39, Фибриноген - 2.7, Протромбиновое время - 11, Протромбин по Квику - 91, Международное нормализованное отношение (MNB/lNR) - 1.01, АЧТВ - 37.2, Тромбиновое время - 17.7.
У нас в городе нет гематологов, поэтому обратилась к гинекологу, который консультирует как гематолог при беременности. Он выписал мне магникор 1таб. и фемибион1 и порекомендовал мониторить Д-димер и ОАК. Однако, я очень переживаю, что мне нужен гематолог, который сможет оценить мою общую кроветворную систему, а не только симптомы.
Доктор сказал, что с моим геном PAI-1 нельзя забеременеть, и что нужно готовиться заранее при планировании, однако, я не понимаю, как можно лечить гены, а не реальную картину крови во время беременности. Также, я прочитала, что при повышенном гомоцистеине женщинам беременность не рекомендуется - хотела бы узнать ваше мнение об этом.
Мне очень нужна ваша помощь и рекомендации на данном этапе. Можете ли вы порекомендовать, что еще можно сдать кровь, чтобы получить полную картину моего здоровья и здоровья ребенка? Большое спасибо заранее за ваше внимание и поддержку!
Здравствуйте! Оценка гемостаза при беременности имеет большое значение, поэтому я советую Вам сдать комплексное исследование, включающее коагулограмму, анализ гомоцистеина и другие необходимые исследования, чтобы получить полную картину Вашего состояния.
Относительно результатов, которые вы предоставили, мутации FGB и ITGB3 могут увеличить риск тромбообразования, а мутация SERPINE1 (PAI-1) связана с гипофибринолизом и может увеличить риск тромбообразования.
Назначение магнийсодержащих препаратов и фолиевой кислоты является нормой и важным моментом в лечении и профилактике тромбообразования при беременности.
Беременность с этими мутациями возможна, но требует строгого контроля со стороны врачей. Решение об использовании специальной профилактики и лечения решается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от многих факторов, включая анализы и общее состояние пациента.
Рекомендую Вам обратиться к специалисту-гематологу, который сможет помочь вам выполнить необходимые исследования и предоставить полную консультацию по лечению и профилактике тромбообразования при беременности. Желаю Вам здоровья и благополучной беременности!