Тромбоцитоз, лейкоцитоз и долгая температура
- 2023-06-16 07:51:23
Уважаемые врачи, мой ребенок 3 года заболел простудой 15.01.20 с температурой 37-38.4, красным горлом и общим ухудшением состояния. 19.01.20 он начал жаловаться на ухо, а температура повысилась до 38.8. ЛОР выявила лёгкую гиперемию и назначила Супракс в суспензии, Отипакс и Називин. Однако после приёма Супракса у ребёнка появилась сыпь, и мы вызвали скорую. В больнице диагностировали "Геморагический васкулит" кожной формы и начали лечение супрастином (инъекции), пентоксифиллином и зодаком. 21.01.20 мы сдали анализы крови (лейкоцитоз, тромбоцитоз, высокая СОЭ, гемоглобин 112) и начали лечение антибиотиком Цефотаксимом и капельницами физраствора. На следующий день состояние ребенка оставалось плохим с лейкоцитозом, тромбоцитозом, и высокой СОЭ. В течение дней мы наблюдали стойкую потерю аппетита и ощущение недомогания. Стошнило кисло-желтой желчью, в обед в попытке кормления стошнило желчью с зелеными прожилками. Мы прошли рентген (без изменений) и приложили все усилия, чтобы помочь нашему ребенку. С состоянием на пятницу температура не поднималась, и аппетит побеждал периодическую боль в животе. Среди начала пьянства Аципол и Полисорб были назначены для поддержки здоровья кишечника. Впоследствии, 27.01.20 нас выписали из госпиталя с ожидаемым улучшением. Однако температура повышалась опять и я дал половину Парацетамола и половину Анальгина. 30.01.20 состояние было активно и аппетит хороший. Но ОАК выявил лейкоцитоз, тромбоцитоз и высокую СОЭ, за исключением повышения гемоглобина. Ребенок жаловался на боль в пояснице в области почек. Помогите разобраться в чем проблема, поскольку мы еще не имеем понимания, что происходит, и у нас нет доступа к гематологу и ревматологу. Большое спасибо.
Здравствуйте,
Из Вашего описания следует, что ребенок прошел стандартный гриппоподобный синдром с добавлением ОРВИ и, возможно, фарингита. В лечении этого процесса были назначены стандартные мероприятия, в том числе антибактериальная терапия Супраксом.
Однако возникла редкая, но известная побочная реакция на данное лекарство - геморрагический васкулит, который проявился в виде сыпи. В таких случаях необходима немедленная консультация врача.
Дальнейшее лечение, описываемое в Вашем сообщении, было направлено на коррекцию патологических изменений в системе свертывания крови и снятие аллергических проявлений.
Недомогание после заболевания может сохраняться некоторое время. Возможным следствием геморрагического васкулита может быть лейкоцитоз и тромбоцитоз, которые у Вашего ребенка наблюдаются в ОАК. СОЭ также может быть повышен, что указывает на наличие воспалительных процессов в организме.
Появление болей в области почек и наличие крови в моче может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей, которая может быть осложнением пройденного ОРВИ. В таком случае следует обратиться к урологу или педиатру для определения дальнейшей тактики лечения.
Наблюдение и дальнейшее лечение Вашего ребенка должны быть осуществлены врачом, который знаком с его историей болезни и комплексом Симптомов. Для выяснения причины повышения температуры необходимо продолжать динамическое наблюдение и регулярно обращаться к своему лечащему врачу.