Травма колена, мениск, гонартроз, какое лечение?
- 2023-06-16 16:37:13
Здравствуйте, у меня была травма правого колена в 2018 году и после проведенного МРТ была диагностирована гонартроз. У меня структурные изменения заднего рога медиального мениска без разрыва суставных поверхностей и дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Несколько месяцев я принимала лекарства, такие как диафлекс, аркоксиа, терафлекс хондрокрем форте, носила стельки и боли прошли.
Но в декабре 2022 года я упала на колено и уже 2 месяца чувствую боль. Это особенно проявляется при ходьбе по лестнице, и если я ношу тяжелую обувь, то нога очень болит, когда я согну ее в колене. Кроме того, на последнем МРТ мне были выявлены структурные дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска и хондромаляция надколенника 1-2 степени.
За все эти годы мои колени сильно хрустят, и это проявляется даже при ходьбе по лестнице. У меня также есть хруст в локтях.
У меня нормальные показатели АЦЦП, ревматоидного фактора и с-реактивного белка. Я работаю много времени в сидячем положении, но стараюсь периодически вставать и ходить.
Я бы хотел узнать, как сейчас можно лечить мое колено, можно ли это сделать без операции? Можете ли вы дать советы по тому, как не допустить прогрессирования состояния? Если нужны упражнения, то какие именно мне нужно делать, а какие я должен избегать? Какие могут быть причины моего состояния, включая нехватку витаминов и минералов? Я также приложил снимки МРТ, ссылку на которые вы можете найти в конце текста.
Здравствуйте! Из результатов мрт и анализов видно, что у вас есть дегенеративные изменения в мениске и хондромаляция надколенника. Сейчас лечение будет направлено на уменьшение боли и воспаления, укрепление мышц ноги, улучшение гибкости и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.
Обходиться без операции возможно, если симптомы не очень выражены, но тогда важно точно соблюдать рекомендации врача. Для уменьшения нагрузки на колено приходится использовать стельки, а при ходьбе не носить тяжелые ботинки.
Для укрепления мышц ноги рекомендуются упражнения на растяжку, укрепление квадрицепса и икры. Например, можно выполнять приседания, что укрепляют квадрицепсы, и упражнения на вытягивание ноги с использованием ленты. При этом надо избегать упражнений, при которых вы сильно скручиваете колено, а также нагрузки на коленную чашечку с повреждениями мышц и связок в этом суставе, например, велосипед или йога-позы, которые требуют глубокой скручивания коленного сустава. Не рекомендуется заниматься фитнесом с большим количеством упражнений на нижнюю часть тела.
Что касается витаминов и минералов, то хорошего эффекта могут дать витамин Д, кальций, магний и витамин С, который улучшает состояние соединительной ткани. But, мы не можем назначать лечение в Интернете, поэтому стоит обсудить вопрос о приеме витаминов и минералов со своим лечащим врачом.
Наконец, важно исключить травмы и избегать ненужной нагрузки на больное колено. Для этого не стоит заниматься спортом, связанным с прыжками, бегом, баскетболом и т.д. Вам также надо следить за поддержанием здорового веса, иногда плавать.
Чтобы выяснить причину дегенеративных изменений, можно обратиться к ревматологу и/или травматологу-ортопеду и провести дополнительное обследование, например, подвергнуться рентгену и/или компьютерной томографии.
После обсуждение с лечащим врачом, стоит назначить индивидуальную программу лечения и физических упражнений, которые будут эффективны в вашем случае.