Тимома на КT
- 2023-06-16 12:23:38
Здравствуйте, я хотел бы задать вопрос от имени моего отца, который страдал циркулярным инфарктом миокарда, имел правосторонний малый гидроторакс и отек легких, а также провел 2 дня в реанимации, 12 дней в кардиологии и 7 дней в пульмонологии с локализацией пневмонии слева в S1+2, S4, S6. После проведения КТ (больница) от 14.04.21 была выявлена левосторонняя интерстициальная пневмония (КT-1,15-20%) и фиброзные изменения легочной ткани с обеих сторон, но последующая КТ (больница) от 26.04.21 показала значительную положительную динамику, оставившую два небольших плотных участка S1, S6. Но КТ (поликлиника) от 28.05.21 обнаружила интерстициальные изменения нижней доли левого легкого в виде единичного участка 1311 мм в S9 и особенно интересное время-находящееся в переднем средостении, в ретростернальном пространстве, на уровне центрального этажа структура мягкотканной плотности (тимома?) размерами 4327*37 мм. Я не могу понять, почему об этом образовании ни слова не было описано в двух предыдущих КТ? Как такое может быть? В общем, я бы хотел задать вопрос о том, что значит тимома с вопросительным знаком?
Здравствуйте. Судя по данным, ваш отец перенес сердечный приступ и осложнения в виде малого гидроторакса и отека легких. Кроме того, была обнаружена пневмония высокого левостороннего поражения, тем не менее, последующие КТ-исследования свидетельствуют о заметной позитивной динамике. В последнем КТ обнаружено мягкотканное образование размерами 432737 мм в ретростернальном пространстве, которое возможно представляет собой тимому локализованный в центральной части средостения. Тимома может быть доброкачественной или злокачественной опухолью, и в силу этого возможно потребуется дополнительное обследование, включая биопсию или пункцию образования для уточнения типа опухоли и выбора оптимальной тактики лечения. Возможны также изменения в значении более ранних КТ-исследований, что может быть вызвано разной экспертизой или разной чувствительностью методов диагностики. При этом, даже учитывая наличие нового образования, положительная динамика после лечения пневмонии является хорошим знаком и может свидетельствовать об общей положительной динамике. В целом, дополнительное обследование и консультация онколога-тимолога могут дать большую ясность по данному вопросу.