Температура у брата 38-38,5 держится уже неделю
- 2023-06-16 01:47:58
Здравствуйте, я хотел бы уточнить свой диагноз, так как моя брат уже неделю имеет повышенную температуру до 38,5 дважды в день. Четыре недели назад он получил рану на стопе размером 5 см и проходил лечение с использованием швов и Ципролета. На третий день после начала болезни он прошел рентген легких, результаты которого были нормальными, а на шестой день лечения он получил препараты Азитромецин и Цефтриаксон, которые не привели к улучшению его состояния. Анализ мочи был нормальным, а в легких не было хрипов. Результаты анализа крови на шестой день лечения выглядят следующим образом: лейкоциты 7,63; нейтрофилы 64,5; лимфоциты 16,6; моноциты 10,6 %; эозинофилы 7,6; базофилы 0,7; нейтрофилы 4,92; лимфоциты 1,27; моноциты 0,81; эозинофилы 0,58; базофилы 0,05; эритроциты 4,51; гемоглобин 135; гематокрит 38,4; ср. Объем эритроцита 85,1; ср. Содерж HGB в эритр 29,9; ср. Конц. HGB в эритр 352, показат анизоцитоза 11,0; тромбоциты 389; ср объем тромбоц 7,5; распред тромбоцит 10,3; СОЭ по методу Вестерргрена 62. Также был проведен биохимический анализ, в ходе которого были обнаружены следующие превышения: креатинкиназа 322,6; креатинкиназа-МВ 1,8; АЛАТ 55,8; ГГТП 64,5; коэф. Атерогенности 3,49; и занижение сывороточного железа 5,58; триглицеридов 0,41. Остальные показатели включают в себя электролиты Na 140,2; K 3,89; Ca ион 7,26; ph 7,38, Са нормал 1,24; глюкозу 5,17; амилазу 54,5; липазу 36,4; АСАТ 34,5; щелочную фосфотазу 222,9; холинэстеразу 7,23; ЛДГ 341,0; билирубин общий 12,6; билирубин прямой 4,0; мочевина 3,35; креатинин 62,5; мочевую кислоту 180,6; общий белок 79,4; альбумин 38,5; АРО А1 0,761; АРО В 0,668; Холестерин 3,46; ЛПВП 0,77; ЛПНП 2,5; кальций 2,48; фосфор 0,91; магний 0,958; хлориды 100,9; тимоловую пробу 0,41. Терапевт не может определиться с диагнозом, поэтому я хотел бы получить ваше мнение по этому поводу. Будут ли эти результаты связаны с раной на стопе, которую он получил четыре недели назад? Какие еще причины могут быть за этими симптомами, и как мы можем продолжать лечение для улучшения его состояния? Благодарю вас за ваше время и внимание к этой ситуации.
Здравствуйте, на основании предоставленных анализов и симптомов, у брата возможно развилась бактериальная инфекция, анализ крови показывает повышение количества лейкоцитов и нейтрофилов, а также повышение уровня креатинкиназы и АЛАТ. Назначенные антибиотики, азитромецин и цефтриаксон, обычно эффективны против бактерий, но судя по состоянию пациента, лечение не дало ожидаемого результата.
Важно выяснить местоположение и причину раны, которая была ранее. Возможно, в рану попала инфекция, которая привела к развитию сепсиса.
Рекомендую обратиться к инфекционисту или хирургу для дополнительной консультации и дальнейшего лечения. Также, возможно, потребуется провести дополнительные исследования, такие как бактериологические исследования раны и мокроты, чтобы установить точный диагноз и выбрать необходимое лечение.