Сыпь у ребенка в 3 года, лямблиоз
- 2023-06-15 21:21:29
Здравствуйте, я Амангулов Амир, мне 3 года, дата рождения - 15.02.12, адрес - ул. Таежная д.13 кв.10. У меня клинический диагноз - смешенная герпетическая инфекция (ЦМВ, ВЭБ, ВПГ, ВГ 6 типа), средней тяжести, а также лямблиоз кишечника. Я жалуюсь на сыпь. Я родился от первой беременности, 1 срочных родов, рос и развивался соответственно возраста, и я привит. Мой аллергологический анамнез спокоен, туберкулез отрицательный, также привит. Я болею уже 9 месяцев, а высыпания появились в сентябре 2014 года. Я проходил лечение в ДИО с положительной динамикой, но периодически (раз в месяц) у меня рецидивирует везикуло-папулезная сыпь. В начале заболевания она локализовалась на голове и шее, затем на туловище и конечностях, а сейчас на ягодицах и нижних конечностях. Объективно, у меня состояние средней тяжести, самочувствие не нарушено, я правильного телосложения, психомоторное развитие соответствует возрасту. Моя кожа бледная, есть везикуло-папулезная сыпь на нижних конечностях, зуд, больше в ночное время, зев умеренно гиперемирован, шейные лимфатические узлы до 1 см. Подкожный жировой слой распределен равномерно, развит хорошо, отеков нет, тургор сохранен, суставы не увеличены, движения в полном объеме. Грудная клетка обычной формы, равномерно участвует в дыхании, перкуторно ясный легочный звук по всем полям легких, а аускультативно дыхание жесткое, хрипов нет. Границы сердечной тупости соответствуют возрастным нормам, тоны сердца ясные, ритмичные. Мой язык влажный, а живот мягкий, безболезненный, перистальтика активная. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул оформленный, мочеиспускание свободное, безболезненное, диурез достаточный. Мной произведено обследование ОАК и анализов, которые показали определенный результат. Я получал в течение года различные препараты, которые многократно вызывали кратковременное угасание сыпи, но вскоре после лечения она появлялась вновь.
Здравствуйте, Амир. Ваш клинический диагноз - смешенная герпетическая инфекция и лямблиоз кишечника. Вы обратились к нам с жалобами на сыпь.
Объективно мы обнаружили везикуло-папулезную сыпь на нижних конечностях, которая вызывает зуд, особенно в ночное время. Ваше состояние мы оценили как средней тяжести, при этом у вас нет нарушений самочувствия, вы хорошо рос и развивались до настоящего времени соответственно своему возрасту.
Мы проводили ряд анализов, такие как ОАК, КФК, антитела к различным инфекциям, ПЦР диагностику крови на герпетические вирусы и не обнаружили у вас наличие антител к кори, описторхизам, токсоплазме и другим инфекциям.
Судя по вашей общей картине болезни и результатам обследования, мы можем предположить, что ваше состояние связано с герпетической инфекцией. Мы бы хотели порекомендовать продолжить лечение, который вы уже принимали, немозол, ацикловир, гропринозин, полиоксидоний, виферон, эргоферон, ферменты, пробиотики, сорбенты, желчегонные, антигистаминные препараты, и добавить к этому средства для облегчения зуда, которые помогут вам чувствовать себя комфортнее в течение дня и особенно в ночное время. Также мы порекомендуем вам продолжать наблюдаться у нас и следить за динамикой вашего состояния. Если вы заметите какие-либо изменения или неулучшение вашего состояния, необходимо обратиться к нам за помощью.