Сыпь, красное горло, увеличены миндалины, тем.37.2
- 2023-06-16 10:42:50
Здравствуйте, я хотел бы задать вопрос относительно состояния здоровья моего ребенка. Месяц назад он испытал многократную рвоту с температурой 39, а также красное горло. Это было сопровождаемо заложенностью носа (без соплей), хрипом во время сна, увеличением миндалин и лимфоузлов, а также появлением небольшой сыпи на ноге. Через неделю он снова испытал изменение в температуре тела: за минуты поднималась до 38 градусов и снижалась. Через неделью после рвоты состояние его здоровья ухудшилось: красное горло, заложен нос, и сыпь на ногах распространилась по всему телу. Мы обратились к педиатру-дерматологу, который поставил диагноз ротовирус с дерматитом на фоне вируса, и назначил лечение Панавиром, Изофрой, Аквалором и Фукорцином, но это не помогло с дерматитом. После этого мы обратились за вторым мнением и этот врач определил диагноз мононуклеоз и микробную экзему. Мы сдали анализ на инфекции и кал, результаты будут доступны в понедельник. Анализ крови, который мы провели 05.12, показал низкое количество нейтрофилов (17,4 вместо нормы 29) и высокий уровень лимфоцитов (67,7 вместо нормы до 60), а также небольшое увеличение моноцитов (1,31 вместо нормы до 1), повышение уровня RVD (15% вместо нормы 14,8) и базофилов (0,08 вместо нормы до 0,07). Сейчас состояние ребенка таков: красное и воспаленное горло с белыми пузырьками на дужках, увеличенные миндалины и лимфоузлы, хрипота и заложен нос (без сопелек), а также распространяющаяся по всему телу сыпь, которая вызывает зуд. Мы бы хотели уточнить, какие дополнительные анализы необходимо сдать, чтобы уточнить диагноз и какое лечение нам посоветуете. Мы также хотели бы узнать, показано ли уже начать прием антибиотиков и какой антибиотик по возрасту 1,8 лет будет наиболее подходящим. Спасибо.
Здравствуйте, на основании описанных симптомов и результатов анализа крови, можно предположить наличие вирусной инфекции, вероятно, мононуклеоза. Рекомендуется дополнительно провести анализы на вирусы и бактерии (например, Эпштейн-Барр вирус), а также консультацию врача-инфекциониста и ЛОР-специалиста.
Начинать прием антибиотиков без точного диагноза нецелесообразно. Если обнаружится бактериальная инфекция, то лечение антибиотиками будет назначено соответствующим специалистом, учитывая возраст и сопутствующие заболевания.
По поводу дерматита рекомендуется проконсультироваться с дерматологом и продолжать лечение, предписанное специалистом, если не произошло улучшения. Необходимо также следить за гигиеной кожи и избегать раздражающих факторов.