Сужение холедока
- 2023-06-16 11:42:40
Здравствуйте, после получения результатов МРТ, меня беспокоит вопрос - не является ли сужение холедока до 1.5 мм патологией? Если это так, как лечится этот дефект? Если нет, то какие факторы могут вызывать боли в левом подреберье? В выписке из МРТ, которую я Вам предоставил, видно, что печень расположена обычно, но умеренное снижение интенсивности МР-сигнала от паренхимы печени на Т1-ВИ в режиме оШ-рЬазе, а также жировой гепатоз. Воротная вена диаметром до 12 мм, селезеночная вена - до 5 мм. При МРХПГ внутрипеченочные долевые желчные протоки не расширены, сегментарные протоки не расширены, общий печеночный проток до 7 мм, общий желчный проток до 5-5,5 мм, но в месте впадения в двенадцатиперстную кишку конусовидно сужен до 1,5 мм на протяжении до 4 мм. Выявлено неоднородный МР-сигнал от желчи в протоках с наличием замазкообразной желчи в дистальных отделах холедоха. Желчный пузырь типичного расположения, со стенками, не утолщенными, без признаков отека и отмечается густая желчь. МР-данных за наличие конкрементов в просвете желчного пузыря, на фоне густой желчи не выявлено. Поджелудочная железа имеет однородную структуру, без кистозных включений, и размерами 2,3x1,8x1,4 см. Панкреатический проток визуализируется на всем протяжении, диаметром до 1,5 мм, а парапанкреатическая клетчатка без признаков отека. Надеюсь на Вашу профессиональную оценку и точный ответ на мой вопрос. Благодарю.
Здравствуйте! Судя по результатам МРТ, у вас не выявлены очаговые образования, участки ограничения диффузии, изменения в поджелудочной железе и печени. Однако, сужение холедока до 1.5 мм может являться патологией (например, обструкцией, дискинезией желчевыводящих путей, стенозом желчного протока). Для точной диагностики и назначения лечения, необходима консультация гастроэнтеролога и функциональные исследования (например, ЭКГ, ЭЗГДК). Также, боли в левом подреберье могут вызываться другими причинами (например, заболеваниями поджелудочной железы, селезенки, кишечника), поэтому рекомендуется провести обследование у врача-гастроэнтеролога, который назначит дополнительную диагностику и лечение.
Здравствуйте! Сужение холедока до 1.5 мм может быть патологией, так как это может привести к затруднению оттока желчи. Лечение зависит от причины сужения, например, может потребоваться прохождение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) или хирургическое вмешательство. Однако, в данном случае, сужение холедока не является критическим.
Что касается причин болей в левом подреберье, то они могут быть связаны, например, с заболеваниями пищеварительной системы, такими как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, колиты, воспалительный процесс в желчном пузыре или в желчных протоках. Необходимо провести дополнительное обследование и консультацию гастроэнтеролога для определения точной причины болей.