Сухой кашель у ребенка - помогите установить причину

  • 2023-06-15 13:48:26

Здравствуйте! Я хотел бы получить вашу помощь в установлении причины кашля у моей дочери, которой 7 лет. Проблемы начались с 2,5 лет после ее первого бронхита на море, после которого она стала страдать от сухого кашля. Врачи говорили, что это нормально после бронхита и будет продолжаться несколько недель, но ребенок стал часто болеть и почти всегда ставили диагноз рецидивирующего обструктивного бронхита. Сухой кашель убирается зодаком и с тех пор ребенок продолжает его принимать. Кашель в основном начинается ночью, после зодака прекращается через 20 минут. Казалось бы, есть небольшое облегчение, но есть некоторые особенности, которые меня очень беспокоят и порождают много вопросов. Например, пока ребенок принимает антибиотики, кашля нет. Однако после прекращения приема антибиотиков кашель возвращается через 3-4 дня. Мы уже три раза сдавали различные анализы на микоплазму и хламидии пневмонийные, лямблии, токсокары, аскариды, различные грибы плесени, клещи - все анализы оказались чистыми, антител не выявлено. Единственное, что недавно было выявлено, это повышенная реакция на злаки, клейковину, банан, киви, чеснок. Мы уже месяц исключаем их из рациона, соблюдаем безглютеновую диету, но кашель продолжает беспокоить. Недавно мы сдали иммунограмму на вирус Эпштейна-Бара, вирус герпеса человека 1,2 и 6 типа, но результатов пока нет. Кроме того, помимо частых респираторных болезней, у дочери увеличена печень, загиб желчного пузыря врожденный, дискенизия желчевыводящих протоков. Мы следуем рекомендациям гастроэнтеролога, лечились от ГЭРБ, но все это не помогло остановить кашель. Мы даже делали рентген на грудную клетку, и все было в порядке. Температуры тоже нет. Поэтому, я хотел бы спросить, какие дополнительные обследования нужно пройти, чтобы выявить причину кашля у моей дочери? Антибиотики и антигистаминные помогают, но это все-таки не решение проблемы на долгосрочной основе. Я благодарен за любые рекомендации и советы. Спасибо большое!

  • Владимир Николаевич

    Здравствуйте,

    Благодарим вас за обращение с таким подробным описанием симптомов вашей дочери. Исходя из этой истории, можно предположить, что в основе кашля лежит иммунологическая реакция, может быть связанная с аутоиммунным процессом. Важно провести дополнительное обследование для выявления причин такой реакции: анализ крови на аутоиммунные заболевания, а также фенотипирование лимфоцитов для определения дисбаланса иммунной системы. Возможно, необходимо также провести дополнительные обследования для выявления патологических изменений в органах дыхательной и пищеварительной системы. Обратитесь к аллергологу-иммунологу для подробной консультации и назначения необходимых обследований.

    # 248956