Субклинический гипотериоз, витамин D

  • 2023-06-16 10:36:09

Здравствуйте, я обращаюсь к вам по поводу здоровья моей дочери, которой 15 лет и у которой были обнаружены АИТ и ДТЗ. В марте 2020 года я обратилась к детскому эндокринологу, который посоветовал мне пройти обследование щитовидной железы, так как этот диагноз часто наследственный. В марте 2019 года у меня было ультразвуковое обследование, которое показало АИТ, объем ЩЖ 11, ТТГ 5,85 (0,4-4,0), Т4 св 12,07 (9,0-19,05), Т3 св 4,2 (3,0-5,6), АТ-ТПО 462,6 (норма меньше 5,6). Я жаловалась на выпадение волос, лишний вес, который с трудом поддается коррекции. Мне был поставлен диагноз субклинический гипотериоз и назначено наблюдение с повторной сдачей анализов через 3 месяца. Мне также было поручено сдать анализ на витамин D.

В июле 2020 года у меня были проведены анализы на ТТГ 5,04 (0,4-4,0), Т4 св 11,54 (9,0-19,05), витамин D 16 (< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит). Мне было назначено принимать эутирокс 50 мкг и аквадетрим - первый месяц 20 кап. в день, затем 10 кап. в день с последующим контролем анализов.

В ноябре 2020 года у меня были проведены анализы на ТТГ 2,66 (0,4-4,0), Т4 св 12,82 (9,0-19,05), витамин D 41 (< 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность; 30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции 30-60). Мой врач, который консультировал меня ранее, приезжает из областного центра и пока отменил приемы на неопределенное время. Я хочу задать несколько вопросов:

  1. Мне нужно продолжать принимать эутирокс в той же дозировке?
  2. Следует ли продолжать принимать витамин D? Я заметила, что он уже дней 16-17 не продается у нас в городе, но если необходимо, я могу заказать его в другой форме. Мне важно знать поддерживающую дозировку.
  3. Как часто мне необходимо контролировать уровень ТТГ и витамина D?

Благодарю за вашу помощь и консультацию!

  • Александр Юрьевич

    Здравствуйте, Надежда Сергеевна!

    Судя по результатам анализов, вы правильно начали принимать эутирокс и принимали витамин D, что положительно сказалось на уровне гормонов и витамина в крови.

    Что касается вопросов:

    1. Да, принимание эутирокса также пожизненно на текущий момент. Если требуется корректировка дозы, ее назначит ваш врач после контроля уровня гормонов.

    2. Продолжайте принимать витамин D в поддерживающей дозировке, даже если позже будет найдена другая форма лекарства.

    3. Рекомендуется контролировать уровень ТТГ и витамина D через 3-6 месяцев после нормализации показателей. Данные анализы помогут оценить эффективность лечения и необходимость корректировки дозировки лекарств.

    Если у вас будут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обратиться к своему врачу.

    # 516614