Streptococcus equi (мытный стрептококк) в зеве

  • 2023-06-15 23:51:44

Здравствуйте, в январе 2017 года я заболела гнойными выделениями в горле, которые вызывали сильную боль при глотании. Лечение включало 10 уколов цефтриаксона по 1 г и полоскания. Поначалу все было налажено, однако через некоторое время появилась боль в области от уха до подбородка справа. Мне сделали обследование и обнаружили увеличенные лимфоузлы справа, в том числе два подчелюстных и один задней шейный до 15 мм. ИЗИ и МРТ мягких тканей шеи показали лимфаденопатию, а ОАК был в норме. Инфекционист назначил мне анализы на БЭБ, ЦМВ и ВПГ 1,2, однако ДНК вирусов не была обнаружена. Рентген грудной клетки также был сделан и не показал наличие патологий.

Меня осмотрел ЛОР несколько раз и, кроме хронического тонзиллита вне стадии обострения, ничего не обнаружил. Онколог отказался делать пункцию, считая, что это не его случай. В июне 2017 года я сдала мазок из зева, который показал наличие Streptococcus equi (мытный стрептококк) 10*6. Удивительным обстоятельством было то, что ни один специалист не слышал о такой бактерии, и на этот анализ не обратили внимания. Интересно, почему цефтриаксон, которым я лечилась в январе 2017 года, не уничтожил данную бактерию?

В июле 2017 года после консультации с врачом, было принято решение проколоть цефепим 20 уколов 1 г, т.к. мытный стрептококк не был убран цефтриаксоном. Еще через месяц я пропила азитромицин, но изменения не проявились. Лимфоузлы все также увеличены до 15 мм и болят.

Мне хочется понять, что происходит и как действовать. Почему мытный стрептококк не удаляется и как запустить лечение? Необходимы ли еще какие-то дополнительные анализы и обследования? Очень нужна помощь и рекомендации. Спасибо.

  • Александр Михайлович

    Здравствуйте, это может быть довольно сложный случай, и может требоваться дополнительное обследование и консультация различных специалистов. Учитывая, что ваше состояние продолжается уже некоторое время, я рекомендую получить второе мнение у другого лора или инфекциониста. Еще одна возможность - это пройти консультацию у онколога, чтобы исключить возможность злокачественной опухоли. Возможно, было бы полезно провести новые анализы на чувствительность бактерий к различным антибиотикам. Я бы рекомендовал обсудить все эти вопросы со своим лечащим врачом, чтобы вы могли принять совместное решение о дальнейших шагах.

    # 999867