Стоит ли делать колоноскопию
- 2023-06-16 09:16:36
Здравствуйте, я беспокожен периодическими болями в эпигастрии над пупком, и больше справа уже год. Боли появляются периодически и переживаются спазмами. Часто остаются в спине выше поясницы и в ребрах. Лекарства, такие как Тримедат, Бускопан, и Дюспаталин, не помогают, а от болей незначительную роль играет только Спазган. Мой стул обычный, но я страдаю запорами. Поноса у меня не бывает. Я уже делал узи брюшной полости летом 2019 года и обнаружили перегибы и перетяжки в желчном пузыре, а остальное было в норме. Я также принимаю Урсосан курсами раз в полгода. Кроме того, у меня была хронический дуоденит и поверхностный гастрит, что было пролечено, но боли повторяются. Я сдал анализ на панкреатическую эластазу, и получил нормальный результат (более 500). Я также сдал анализ на кальпротектин, который показал 112, но я принимал тогда Спазган, и поэтому результаты сомнительные. Копрограмма показала, что лактобактерии были немного снижены, а все остальное было в норме. Узи почек показал, что у меня есть микролиты слева, и у меня была удвоенная почка справа и хронический пиелонефрит. Моя правая почка была оперирована в 2017 году из-за камня. У меня также есть грыжа белой линии живота, хотя хирург сказал, что это маловероятно вызывает боли. Мой вопрос заключается в том, что лучше сделать сначала - КТ брюшной полости или колоноскопию? И нужно ли мне повторно сдавать анализ на кальпротектин? Я не могу все проверить сразу, так как это очень дорого. Мой гастроэнтеролог говорит, что стоит сделать колоноскопию, но у меня боли вверху живота, а колоноскопия, как я понимаю, должна рассматривать только толстый кишечник, в то время как мои боли находятся выше. Я права в своих опасениях?
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание симптомов и проведенных обследований. Судя по всему, у вас есть несколько проблем, которые могут влиять друг на друга и вызывать боли в эпигастральной области. Колоноскопия, конечно, не является первоочередным исследованием для вас, так как боли находятся выше. Я бы рекомендовал вам сделать КТ брюшной полости, чтобы выяснить, что происходит внутри. К тому же у вас уже были выявлены изменения в желчном пузыре и хронический дуоденит, так что необходимо их изучить более детально. Прием препаратов, в том числе спазгана, может также затруднить диагностику, поэтому я бы рекомендовал вам прекратить его прием, если это возможно. Опять же, судя по всему, у вас есть и проблемы с мочевыводящей системой, которые, возможно, могут влиять на желудочно-кишечный тракт. Поэтому я также рекомендую назначить консультацию у уролога. Поскольку у вас была операция по удалению камня в правой почке, есть риск развития почечных колик. Также я бы рекомендовал повторить исследование на кальпротектин, но без приема препаратов, чтобы получить более точную картину. Не забывайте следить за своим рационом и контролировать запоры, возможно, вам потребуется рекомендация диетолога. Следите за своим состоянием, обязательно обратитесь к врачу, если боли возобновятся. Будьте здоровы!