Стеноз аортального клапана с перспективой замены. Просьба прокомментировать УЗИ
- 2023-06-16 02:23:13
Здравствуйте, я уже 8 лет находилась под вашим наблюдением. Каждый год, кроме 2016, 2017, я проходила анализы, мониторирование сердца, и эхокардиографию. Все процедуры не давали особых выводов, за исключением обнаруженной закальцинированности аортального клапана в 2011 году. В 2018 году меня обследовала очень внимательная врач, которая вынесла пугающие заключения. Несмотря на это, у меня нет выраженной одышки, стенокардии, болей в сердце. Я не понимаю, что такое настоящая одышка. Мое дыхание учащается только при интенсивной физической нагрузке, это не то, что я сталкивалась с резвым подъемом по эскалатору метро - когда люди не задыхаются при этом, а мои ощущения несколько другие. Я лучше переношу кратковременную интенсивную нагрузку, чем длительную (например, пару км бега). Мои тонзиллы были удалены в 18 лет, и ранее мне пытались диагностировать миокардит, был даже диагноз миокардического миокардиосклероза на основании только жалоб на периодические перебои. В настоящее время, в 52 года, мне был диагностирован стеноз клапана с значительным кальцинированием. Моя тахикардия все еще существует, пульс часто превышает 100, пик может достигать 120-130 ударов в минуту. Я принимаю атенолол уже на протяжении 20 лет, и 10-12 мг достаточно, чтобы сбить тахикардию. Доктор, который меня обследовал, говорил о том, что мне может пригодиться замена клапана и в целом о печальном прогнозе. Я прошу вас прокомментировать данную ситуацию. Спасибо!
Добрый день, Екатерина Алексеевна. Благодарю за подробное описание своего состояния и медицинской истории. На основании ваших слов можно предположить наличие стеноза аортального клапана, который, по данным УЗИ, имеет выраженный кальцинированный процесс. Такое состояние может привести к ухудшению кровообращения, в частности, к увеличению давления в левом желудочке сердца. Вероятно, ваша тахикардия и перебои в сердечном ритме связаны с этими изменениями. Вы указываете на отсутствие ярко выраженной одышки и стенокардии, но интенсивная физическая нагрузка вызывает у вас учащение дыхания. Это может быть связано с нарушением сердечного ритма и возможно, изменениями в работе левого желудочка сердца. Для более точной диагностики и определения дальнейшей стратегии лечения необходимо провести дополнительное обследование, возможно, с помощью МРТ или КТ. Также, в зависимости от степени нарушений, может потребоваться замена аортального клапана. Я рекомендую обратиться к кардиологу для более детального обсуждения вашего состояния и назначения дополнительных исследований.