Спленэктомия ранняя кишечная непроходимость 8 дней не могли постаавить диагноз
- 2023-06-15 22:50:04
Уважаемые специалисты, моя дочь случайно упала с метровой высоты на левую сторону тела в апреле 2016 года. После падения она вырвалась несколько раз и желудок опустошился. Ее сплен был удален оперативным путем из-за лопнувшей селезенки. Она начала жаловаться на боль в левом плече и не дышала левым легким. Была проведена бронхоскопия с инъекцией антибиотиков в легкое. Дочь была выписана через десять дней со швами и назначенным курсом лечения антибиотиками, метронидазолом, и физическим раствором. Она была госпитализирована с признаками судорог, ознобы и рвоты. Анализы показали низкий уровень лейкоцитов и температуру тела 38,5. После этого ее перевели в инфекционную больницу, где она несколько раз получила антибиотики, физический раствор и метронидазол в капельницах. Дочь оставалась в инфекционной больнице до 5-го мая, когда она начала жаловаться на боль в спине и животе, перестала ходить и пошла пятнами по телу. Она была переведена в диагностический центр, где ей поставили диагноз: ранняя спаечная непроходимость, абцесс брюшной полости. Лечение провели консервативно (стимулировали кишечник) и она была выписана 13-го мая рекомендуя ей диету. В начале июня она была госпитализирована с сильными болями в животе, и узи брюшной полости показало местами отсутствие предстальтики и угрозу заворотка, диагностирована кишечная инфекция. Лечение включало цефтриаксон 2 раза в день, уколы энтерофурила, бактистанина и панктиатина. Несмотря на лечение, ее лейкоциты оставались высокими, и она продолжала жаловаться на боли в животе. Ее гематолог прописал курс амоксициллина на шесть месяцев, но мы не уверены, поможет ли это улучшить ее состояние, учитывая проблемы с кишечником и наличие спаек. Какие дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия вы можете предложить в данной ситуации? Мы также были рекомендованы на прививки: пневмо-23, гемофильной инфекции и менингококкой инфекции."
Из описания случая можно сделать вывод, что у вашей дочери было серьезное травматическое повреждение, в результате которого возникли осложнения, такие как спленэктомия, отек легких, ранняя спаечная непроходимость и абцесс брюшной полости. Из-за этих осложнений у дочери возникли приступы боли в животе и проблемы с кишечником, которые продолжаются до сих пор.
Поскольку вы уже обратились к гематологу, и он прописал курс профилактики амоксицилин, вам следует следовать этой рекомендации. Если вы уверены, что ваша дочь не переносит этот антибиотик, вы можете обратиться к гематологу с просьбой заменить его на другой антибиотик.
В дальнейшем вашей дочери может понадобиться регулярное наблюдение у хирурга, чтобы следить за состоянием ее брюшной полости и предотвращать возможные осложнения. Также может потребоваться обследование кишечника для выявления возможных проблем и осложнений после спаек. Обсуждайте эти вопросы со своим лечащим врачом, чтобы разработать наиболее эффективный план лечения и наблюдения за вашей дочерью в дальнейшем.