Сомневаюсь в поставленном диагнозе болезнь Бехтерева

  • 2023-06-16 09:36:16

Добрый день. Меня очень беспокоит состояние моего здоровья, поэтому хотела получить ваше мнение и экспертную оценку. На данный момент, ревматолог в поликлинике утверждает, что у меня возможно есть болезнь Бехтерева на основании обнаруженного HLA-B27, также была назначена терапия сульфасалазином на 3 месяца. Примерно 1,5 месяца назад я проснулась утром от боли, которая возникла в грудном отделе позвоночника, преимущественно справа. Это было сопровождаемо онемением края лопатки, болью по ребрам, иногда защемляло слева спереди под грудью, так, что было трудно сделать вздох, а также мышечной болью в правой руке и ключице. Обратилась к неврологу, который назначил мне 5 уколов деклофенка и 10 Комбилипена. Деклофенак помогал только на сутки, после чего боль возобновлялась. Также я использовала на ночь новопласт и мазь Матарен, но эффект был ненадолго. Мною было проведено МРТ всех отделов позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, и при этом выявлены протрузии, экструзии, спондилоартроз и параветебральная киста в грудном отделе. Я загрузила заключения МРТ и они не отображали подозрение на спондилоартрит. Однако, когда я обратилась к ревматологу, который заподозрила Бехтерева и назначила анализы, МРТ даже не смотрела и на рентген не отправила. По анализам все в норме, кроме положительного результата на HLA B27. В настоящее время я прохожу физ. Диспансер, где прохожу подводное вертикальное вытяжение (семь процедур) и магнитную терапию. Также врач ЛФК рекомендовала использовать ортопедический корсет для грудного отдела, все время пока я нахожусь в вертикальном положении. Боли в руке и ключице прошли, но в грудном отделе до сих пор сохраняются, но уже меньше чем раньше. В корсете болей нет вообще, но после снятия корсета появляются утром и могут быть и вечером. Я также пыталась делать небольшую лфк по утрам, которую нашла в интернете, когда была на диагностике сколиоза и спондилоартроза. Сразу же после упражнений становилось полегче, однако потом еще сильнее болела ключица и правая рука. В грудном отделе присутствуют постоянные щелчки при сведении лопаток, когда я тянусь вверх руками или меняю положение тела. Поясница болит очень редко, может недолго болеть 2-3 дня, а затем исчезнуть на несколько месяцев. Очень беспокоит вопрос, может ли это быть связано с болезнью Бехтерева? Я надеюсь, что вы мне поможете и дадите рекомендации для последующего лечения.

  • Сергей Александрович

    Здравствуйте! Боль в грудном отделе позвоночника, сопровождающаяся онемением края лопатки, боль по ребрам, защемлением под грудью и мышечная боль в правой руке и ключице может быть связана с заболеванием позвоночника, например, спондилезом. Необходимо провести дополнительные обследования, включая рентген или МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы понять причину симптомов. Определение HLA-B27 может свидетельствовать о наличии риска развития ревматоидного артрита или болезни Бехтерева, но для точного диагноза необходимо проходить специальные тесты, которых у вас пока не было. Если боли и дискомфорт сохраняются, я рекомендую вернуться к ревматологу для дополнительных консультаций и обследований.

    # 563098