Снижение дозы Л-тироксина
- 2023-06-16 09:38:38
Здравствуйте, хочу поделиться своей медицинской историей и задать несколько вопросов. Я страдаю гипотиреозом и принимаю Л-тироксин 75 мкг ежедневно уже 3 года, а перед этим была на дозировке 50 мкг в течение 5 лет. Мои последние анализы, проведенные 25 июня 2020 года, показали увеличение уровня ТТГ до 2,61 при норме 0,35-5,5. В анализах от 10 января 2020 года уровень антител АТ-ТПО был огромным - 193,6 при норме до 34. Уровень ТТГ также был повышен - 4,68 при норме 0,27-4,20. Анализы от 4 сентября 2019 года также показали повышенный уровень ТТГ - 5,38 при норме 0,27-4,20, а также низкие показатели T3 (2,18 при норме 2,00-4,00) и T4 (1,1 при норме 0,86-1,7). Мои последние результаты УЗИ от 11 июня 2019 года показывают признаки диффузно-очаговых изменений щитовидной железы и ХАИТ. Мой текущий вес - 58 кг, мой рост - 158 см. За последние 8 лет я потеряла 10 кг без особых усилий, но стараюсь не есть после 18:00. Мой последний визит к эндокринологу состоялся 17 сентября 2019 года, где мне было рекомендовано снизить дозу до 62,5 мкг из-за моего возраста (66 лет) и принимать 50/75 мкг (1 день 50, другой день 75 мкг). Однако, из-за трудного периода в моей жизни я побоялась снизить дозу. Я хочу проконсультироваться о возможном снижении дозы до 62,5 мкг и узнать Ваше мнение о предпочтительности двух вариантов приема Л-тироксина. Спасибо Вам заранее за помощь.
Здравствуйте! С учетом Ваших анализов, симптомов, исходя из предыдущих консультаций у Вас была рекомендована снижение дозы до 62,5 мкг. Я бы рекомендовал продолжить прием Л-тироксина с такой дозировкой. Однако, перед изменением режима дозировки, я рекомендую сделать повторный анализ ТТГ через несколько недель, чтобы убедиться, что дозировка подобрана оптимально и необходимых изменений не требуется. Что касается вариантов приема Л-тироксина, то мы рекомендуем прием препарата в одной и той же дозе, чтобы избежать перепадов и нестабильности в показателях ЩЖ. Если возникают сомнения, то лучше проконсультироваться со специалистом. Желаю Вам здоровья!