Скованность в суставах сакроилеит,

  • 2023-06-16 09:56:19

Здравствуйте, я начала болеть суставы в 2016 году, сначала пальцы рук, затем ноги. Я заметила, что стало больно держать руку клиента на работе, так как я работаю мастером маникюра. Я испытываю боль при наступании на ноги и утром чувствую скованность, приходится постепенно расхаживаться. Я вынуждена принимать Нимесулид, чтобы облегчить боль и не могу долго ходить без него. Суставы на пальцах рук увеличились 3 года назад и до сих пор не прошли. Я обращалась к нескольким платным врачам и проходила анализы, но все показатели свидетельствуют о нормальном состоянии моих суставов. Одна врач предложила сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Я делала МРТ в 2017, 2019 и 2020 годах и везде ставился диагноз: двусторонний сакроилеит 1 степени. На основании показаний МРТ, анализов и визуального осмотра, врачи ставили диагноз анкилозирующего спондилита; BASDAI составляет 5-6; HLAB27 - негативный с внеаксиальными проявлениями. Мне сказали, что мое состояние не поддается лечению, но можно замедлить развитие и купировать боль. Прописаны лекарства на пожизненный прием (сульфасалазин 2г/день, нимесулид 100мг 2р/день, разо 20мг 1р/день). Из-за болей в желудке я принимаю Нимесулид только в крайних случаях, когда необходимо на работу или для длительной прогулки с ребенком. Могу ли я заменить Нимесулид на что-то другое, чтобы избежать болей в желудке? Может ли это заболевание передаваться по наследству? И, верно ли поставлен диагноз и назначено лечение? Благодарю Вас.

  • Сергей Александрович
    1. Диагноз анкилозирующий спондилит верно поставлен на основании МРТ, анализов и визуального осмотра. Назначенное лечение сульфасалазином, разо и Нимесулидом соответствует современным рекомендациям по лечению анкилозирующего спондилита и направлено на притормаживание развития заболевания, улучшение качества жизни и купирование боли.
    2. Анкилозирующий спондилит может оставить генетический след в организме, но это не значит, что заболевание передается по наследству. Риск заболевания у близких родственников повышен, но не является наследственным.
    3. Чтобы избежать болей в желудке, можно рассмотреть замену Нимесулида на другие нестероидные противовоспалительные препараты или препараты из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2. Однако, выбор препарата и его дозировка должны быть согласованы с лечащим врачом.
    # 552944