Скачки ТТГ при аутоиммунном гипотиреозе в период климакса

Здравствуйте,

Мне нужна ваша помощь в разборе моей ситуации. Я 52-летняя женщина ростом 178 с весом 64 кг, у меня был диагностирован аутоиммунный гипотиреоз в 2008 году, на данный момент я принимаю Эутирокс. УЗИ, проведенное в марте 2021 года, выявило признаки аутоиммунного поражения, но узлов не обнаружено, общий объем железы составляет 3,9.

У меня начался климакс полтора года назад (последние месячные были в апреле 2020 года). До марта 2021 года я принимала дозу L-тироксина 87,50, и мой уровень ТТГ был в норме. Но в марте 2021 года мой уровень ТТГ возрос до 8,82, и я была вынуждена увеличить дозу до 112,50. В мае 2021 года мой уровень ТТГ упал до 0,174, и я уменьшила дозу до 100. В июне 2021 года мой уровень ТТГ стал равняться 0,393, а в сентябре 2021 года он вырос до 0,610.

То есть уровень ТТГ медленно выравнивался на дозировке 100. Однако в декабре 2021 года мой уровень ТТГ составил 0,230, что вызвало мой интерес.

У меня возникли следующие вопросы: Чем может быть вызвано резкое падение ТТГ в декабре при той же самой дозировке? Какая дозировка мне теперь нужна? Раньше я умудрялась сама подбирать необходимую дозировку, но теперь доза 88 является недостаточной, а доза 100 - избыточной. Нужны ли какие-то дополнительные обследования? Влияет ли климакс на скачки ТТГ?

Буду благодарна за вашу помощь и консультацию.