Скачет давление, назначенные препараты не помогают

  • 2023-06-16 07:05:23

Здравствуйте, у меня диагностирована гипертония более 10 лет. Я принимал разные препараты, в 2010 году мне была назначена твинста 10×80 утром и вечером в сочетании с леркаменом и небилетом, когда мой пульс был более 60. Мое давление было стабильно в норме в течение около 5 лет. Однако в 2016 году мой креатинин начал постепенно подниматься до 150 ÷200. У меня имеется только правая почка, так как в 1967 году у меня была резекция левой по причине гнойного пиелонефрита. В декабре 2016 года, я перенес ишемический инсульт. Моему врачу из больницы пришлось назначить вместо твинсты АМЛОДИПИН 10 мг (принимался схемой: амлодипин-утро, леркамен-вечер, небилет), после чего начались отеки ног. В 2017 году в декабре мне пришлось удалить нижнюю часть правой почки из-за доброкачественной опухоли, а в 2018 году мне поставили нефростому из-за периодических повышений температуры. В период с декабря 2017 года по 2019 год мой креатинин увеличился до 870, после чего в феврале 2019 года меня перевели на гемодиализ. В августе 2019 года врач гемодиализа предложил мне изменить препараты и заменить амлодипин на физиотенз из-за отеков на ногах. Однако 23 сентября 2019 года я попал в больницу с гипертоническим кризом, который сопровождался давлением 210×92×63. После выписки из больницы, мой врач назначил мне следующее лечение: • Кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке/1 раз в день, утром • Лизиноприл 10 мг по 1 таблетке/1 раз в день, утром • Моксарел 0,2 мг по 1 таблетке/2 раза в день, утром и вечером • Бисопролол 2,5 мг по 1 таблетке/1 раз в день, утром • Липримар 10 мг по 1 таблетке/1 раз в день, вечером • При подъеме АД более 150/100 необходимо принимать КАПТОПРИЛ 25 мг однократно. Однако, эта схема не помогает, мое давление постоянно скачет. Обычно утром начиная с 5-6 часов, оно достигает уровня 160/170 и может днем и вечером подниматься до 160-180 при пульсе 50 и меньше. Я снимаю давление нефидипином 2-3 раза в день. Я прохожу гемодиализ 3 раза в неделю в 4 смену, что является для меня стрессом. Я сплю в сутки только 3-5 часов, что вызывает у меня очень сильную усталость. Может быть это является одной из причин скачков давления? Да, я также принимаю по 2 таблетки канефрона 2 раза в день и фурамаг 25 мг по 1 таблетке/2 раза в день. Я прошу Вас помочь мне разобраться в этой ситуации и дать мне советы, что делать?

  • Амир Решад-кхалид

    Здравствуйте, судя по Вашему описанию, у Вас есть множество факторов, влияющих на Ваше состояние и давление. В первую очередь, Вам необходимо обсудить свою схему лечения с Вашим лечащим врачом и найти оптимальную дозу и комбинацию препаратов, которые приведут Ваше давление в более стабильное состояние.

    Отеки ног могут быть связаны с принимаемыми препаратами, поэтому также необходимо обсудить этот аспект с Вашим врачом.

    Стоит отметить, что стресс и усталость могут влиять на давление и общее состояние здоровья, поэтому для улучшения этих аспектов могут помочь регулярная физическая активность, здоровое питание, отдых и позитивный настрой.

    Помимо этого, необходимо следить за уровнем креатинина и получать своевременную медицинскую помощь при возможном ухудшении состояния.

    Необходимо также обращать внимание на свои симптомы и регулярно посещать врачей для контроля давления и состояния здоровья.

    # 701385