Синдром сдавливания верхней полой вены при раке легкого
- 2023-06-16 09:28:11
Здравствуйте! У моего папы год назад был диагностирован центральный рак правого легкого 4 стадии с метастазами в плевру. Он проходил несколько курсов химиотерапии за этот период. Однако, в конце декабря прошлого года его состояние ухудшилось за счёт синдрома сдавления верхней полой вены. Его лицо и шея отекли, а вена на животе посередине вздулась, и полопались капилляры. При визите в Областной онкологический диспансер в январе 2021 года, папе было назначено симптоматическое лечение диуретиками, глюкокортикостероидами и обезболивающими препаратами. Врач-онколог также назначил ему уколы дексаметазона дважды в день с циклом из 10 дней на 5 дней перерыва, а Верошпирон был назначен однократно в день. В случае сильных болей папе делали уколы Трамадола. Согласно рекомендации врача, папа ставил уколы дексаметазона, однако, возник вопрос, можно ли ставить дексаметазон без перерыва? Какие могут быть возможные последствия от такого лечения? Папе без этих уколов становится намного хуже. Еще у папы появилась довольно сильная боль в плече, само правое легкое, и отдаёт в голову. Чем можно снять боль без наркотических препаратов? Папе бывает некомфортно глотать. Опухоль продолжает расти «вверх». Спазган помогает справиться с болью, папа пьет 1-2 таблетки. У нас также есть вопрос о прогнозе на жизнь при таких симптомах и что можно ожидать в будущем. Нужно ли папе попасть в стационар?
Большое спасибо.
Здравствуйте! Я понимаю, что вы и вашему отцу сейчас очень тяжело. Дексаметазон является гормоном, который используется для снижения воспаления и опухолевого отека, уменьшения боли и улучшения качества жизни больных с раком. Однако его применение без разрыва может иметь серьезные побочные эффекты, включая повышенный риск инфекций и проблем со здоровьем костей. Если папа сильно страдает от боли, можете обратиться к врачу за альтернативным обезболивающим средством. Например, парацетамол или нимесулид могут использоваться для умеренной боли, а также могут быть эффективными для облегчения боли в плече. Однако, я настоятельно рекомендую уточнить этот вопрос врачу, который знает все детали вашего отца и может рекомендовать наиболее подходящие лекарства.
Относительно прогноза жизни и вопроса о необходимости госпитализации, невозможно дать конкретный ответ. Но возможность продолжения приема дексаметазона должна быть обсуждена с врачом. Также нужно обратиться к врачу, если есть ухудшение состояния и острая боль в правом легком. Врач должен решить, нужно ли госпитализировать вашего отца или продолжать лечение на амбулаторной основе. Пожалуйста, не стесняйтесь обратиться к специалисту, который следит за вашим отцом, если у вас есть дополнительные вопросы или заботы.