Сильно повышен кальпротектин
- 2023-06-16 14:26:10
Добрый день, уважаемый врач. Я 39-летняя женщина, не курю и не пью, но моя работа сидячая, что может вызывать стрессы. У меня уже 5-6 месяцев неприятные ощущения в правом подреберье на расстоянии посередине между пупком и ребром. Эти ощущения не усиливаются, но также и не проходят, я их ощущаю днем и ночью. Это не боль (или я не знаю, как это назвать), но постоянная тупая ноющая боль в одном месте. Иногда у меня еще болит бок прямо в талии и со спины напротив. У меня нет тошноты и рвоты, и это не связано с приемом пищи.
Мой стул каждый день, но стал мягче намного (иногда может быть 2-3 раза за утро, кашицеобразный). Возможно, это из-за одестона, также было сильное газообразование, но сейчас оно стало намного реже и меньше (убрала из меню яблоки и вечерний чай с молоком и сладостями).
Мой общий анализ крови в норме, но в биохимии периодически повышается АЛТ и реже АСТ (гепатиты отрицательно). АЛТ в сентябре составил 101, в октябре – 20, в ноябре – 54, а в декабре – 121. В ноябре я делала УЗИ в Блохина (подозревали образование в руке, но гистология доброкачественная). По УЗИ всё в порядке, хотя неприятные ощущения начались за 2 месяца до этого. В декабре повторно было сделано УЗИ ОБП – обнаружен холецистит и панкреатит.
Я думала, что это связано с погрешностью в питании, так как любила на завтрак есть бутерброд с маслом, сыром и копченой колбасой (но уже 2 месяца не завтракаю так). Иногда я могу питаться не очень полезно на работе, но сейчас на завтрак в основном каша. Бывает, я ем бутерброд, но без колбасы. Обеды правда не всегда нормальные, но я стараюсь.
Четыре года назад у меня была колоноскопия, без биопсии, без патологий, без полипов и т.д. Врачи сказали, что у меня все хорошо. Я уже ходила к гастроэнтерологу, который назначил мне анализы и лечение. Я принимаю вторую неделю одестон и панзинорм. После вчерашнего результата я понимаю, что панзинорм не нужен.
Подскажите, куда мне двигаться дальше? Что означает такой высокий кальпротектин? Необходима ли колоноскопия? Что еще мне необходимо сдать и сделать для того, чтобы понять, что происходит со мной? Спасибо.
Учитывая неприятные ощущения в правом подреберье, повышенные значения АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови, а также наличие холецистита и панкреатита по УЗИ, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для дополнительного обследования. Необходимо произвести обследование печени и желчевыводящих путей (возможно, дополнительное УЗИ, МРТ, КТ), а также провести колоноскопию для исключения заболеваний толстой кишки. Также рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут вызывать желудочно-кишечные расстройства. Кальпротектин - это маркер, который используется для выявления воспалительных процессов в кишечнике, повышенный уровень может указывать на наличие воспалительных заболеваний кишечника.