Сигмовидная кишка, лимфоузлы, химиотерапия
- 2023-06-16 14:37:42
Здравствуйте! У моей мамы два года назад была сделана операция по удалению матки с придатками из-за рака эндометрия и РТМ. Однако после операции она начала испытывать серьезные проблемы со стулом и страдала от запоров. После проведенной ПЭТ/КТ выявлены изменения послеоперационного характера в области малого таза и изменения в структуре сигмовидной кишки размером suv max 5,4. Вам была рекомендована колоноскопия, но вы отложили ее, так как стул нормализовался со временем. Однако в ноябре 2021 у мамы начались боли в пояснице, отдающие в низ живота и в ногу, и были обнаружены камни в обеих почках и в мочевом пузыре, а также протрузии L1-S1 размером 2,5-4,5 мм. Сделали вторую ПЭТ/КТ, и в динамике выявили увеличение активных забрюшинных лимфоузлов размером до 34х32мм suv max 8,3. В просвете сигмовидной кишки ранее выявленный очаг гиперфиксации фдг в просвете сигмовидной кишки больше не определяется. Однако последующее обследование показало, что в просвете сигмовидной кишки вновь появился очаг гиперфиксации 16x14мм suv max 5,4, и размеры парааортальных и кавально-аортальных лимфоузлов составили 45х45мм suv max 10,9. Я хотел бы спросить, какова причина появления и исчезновения очага гиперфиксации в сигмовидной кишке? Может ли это быть связано с проблемами со стулом и запорами? Может ли фармпрепарат вызвать такую реакцию на воспаление в сигмовидной кишке? Я записался на колоноскопию после праздников, но интересует ваше мнение. Кроме того, размеры лимфоузлов продолжают увеличиваться. Я предполагаю, что это метастазы. Если они увеличились из-за камней или по другой причине, то их размер сохранялся бы на прежнем уровне? Что порекомендуете, если это метастазы - удалять лимфоузлы и проводить химиотерапию? Читал о Кибер-ноже, возможно ли его применение в нашем случае? Спасибо!
Здравствуйте! Вопросы, которые вы задали, являются очень серьезными. Возможности появления и исчезновения очага гиперфиксации в просвете сигмовидной кишки могут быть связаны с множеством причин. Один из возможных факторов может быть запор. Однако, необходимо провести более детальное обследование для определения точной причины.
Относительно лимфоузлов, увы, очень высока вероятность, что их увеличение связано с метастазами. Решение о том, нужно ли удалять лимфоузлы и проводить химиотерапию, должно быть принято после соответствующей консультации со специалистом онкологом. Кибер-нож - это один из возможных методов лечения, но опять же, необходимо провести консультацию со специалистом, чтобы определить подходящий метод для вашей мамы. Желаю вашей маме скорейшего выздоровления!