Шейный лимфаденит
- 2023-06-15 13:04:04
Уже несколько лет наблюдаю за увеличением паратрахеальных лимфоузлов, обнаруженных после узи щитовидной железы в 2020 году. Кроме того, мне поставили диагноз гипотиреоз. На последующих обследованиях лимфоузлы оставались увеличенными, а также были обнаружены диффузные структурные изменения в щитовидной железе. Уже в марте 2022 года я была направлена на дополнительные обследования, которые показали повышенные лимфоциты и щелочную фосфатазу, а также уменьшение размера лимфоузлов. Недавно проведённое узи показало, что лимфоузлы визуализированы не были, кровь на вирус Эпштейна-Барра отрицательная. Подскажите, что это может быть и какие ещё обследования нужно провести, чтобы выяснить причину такого состояния? В настоящее время я проходила МРТ шеи, кровь на ВИЧ и цитомегаловирус, сдала мочу, провела ФЛГ и узи малого таза, у всех результаты чистые. Есть ли ещё какие-то анализы и обследования, которые могут помочь установить диагноз? Жду направления к ЛОРу и КТ грудной клетки, также записалась к онкологу, но хотелось бы получить ещё одно мнение и узнать, что ещё можно проверить.Спасибо.
Здравствуйте, из ваших сообщений можно судить, что у вас продолжает наблюдаться увеличение шейных и паратрахеальных лимфоузлов, которые не снизились по размерам в течение двух лет. У вас также обнаружен гипотиреоз и диффузные структурные изменения в щитовидной железе. К сожалению, без дополнительных данных, я не могу дать окончательный диагноз.
Однако, учитывая вашу медицинскую историю и ряд обнаруженных изменений, желаю предложить исследование на бактериальную и вирусную инфекции, включая тест на липримин, сульфадиметоксин, метилблю и альфа-гемолитическую стерептококковую инфекцию. Необходимо также провести бактериологический исследование крови, мокроты и мочи. Может потребоваться проведение дополнительных тестов, включая КТ-скан или биопсию лимфоузлов.
Рекомендую получить мнение онколога, чтобы оценить риск злокачественного новообразования, особенно учитывая увеличение лимфоузлов и другие симптомы. Возможно, онколог порекомендует провести дополнительные исследования или биопсию, чтобы получить окончательный диагноз. Не забудьте передать всю медицинскую документацию специалисту, чтобы он мог провести достоверный анализ вашего состояния и дать рекомендации по дальнейшим действиям.