Щитовидная железа в норме, но при этом выписали Тироксин

  • 2023-06-16 15:29:04

Здравствуйте, я обращаюсь к вам за помощью в разъяснении неопределенности в моем состоянии здоровья. Моей дочери 12 лет, ее направили к эндокринологу на консультацию после медосмотра в школе. После посещения врача были назначены УЗИ и анализы. Результаты УЗИ показали, что объем щитовидной железы составляет 8,8 куб.см и структура неоднородная из-за участков пониженной Эхогенности, но узлы и кисты не были обнаружены. Анализы показали, что уровень ТТГ составил 1,81, а Т4 св. - 11, 75. АТ-ТГ - 208.9, а АТ-ТПО-345, 6. На основании этого врач ставит диагноз под вопросом АИТ и назначает стандартный курс лечения: пить 1 таблетку йодомарина с дозой 200мкг в течение полугода, хотя у дочери нет никаких симптомов АИТ. После приема йодомарина в течение полугода УЗИ показало, что щитовидная железа стала нормального размера, 10 куб.см, но уровень TTG вдруг вырос до 16,45, но не было проведено проверки на антитела. Дочь не имеет слабости, вялости и цикл в норме. Врач измерил рост, вес, индекс массы тела, и теперь говорит, что все в норме, но назначает курс Тироксина 50 мкг по 1 таблетке в течение 3 месяцев. Я не понимаю, зачем давать Тироксин, если объем щитовидной железы нормальный, и мог ли прием йодомарина привести к такому значительному повышению уровня ТТГ? Я задаюсь вопросом, компетентен ли этот врач и не теряем ли мы время зря на лечение, которое нам не нужно. Пожалуйста, помогите мне разобраться в этой ситуации.

  • Рустем Гарифович

    Добрый день. Здравствуйте, по результатам УЗИ и анализов, был поставлен диагноз под вопросом АИТ (autoimmune thyroiditis). Тиреоидная железа у девочки была увеличена по размеру, а также обнаружены участки измененной эхогенности. Йодомарин был назначен, чтобы укрепить функцию щитовидной железы и предотвратить развитие АИТ в будущем.

    По результатам контрольного УЗИ и анализов, объем щитовидной железы уменьшился, а показатели ТТГ увеличились. Это может быть связано с тем, что йодомарин может повышать уровень ТТГ. Принимая это во внимание, эндокринолог назначил курс Тироксина (левотироксина натрия), который поможет нормализовать уровень гормонов щитовидной железы и улучшить ее функцию.

    Что касается противопоказаний к йоду при АИТ, то в большинстве случаев йодомарин и другие препараты с йодом не являются противопоказанными при этом заболевании, особенно в отсутствие аллергии на йод. Но каждый случай является индивидуальным, поэтому решение о назначении йода или его противопоказанности принимается индивидуально для каждого пациента.

    Если у вас возникли дополнительные вопросы или сомнения по поводу назначенного лечения, рекомендуется обсудить их со своим врачом самостоятельно.

    # 1323521