Саркоидоз с отрицательной динамикой с 2015
- 2023-06-16 08:43:21
Уважаемый Евгений Федорович! Меня зовут Алла, мне 49 лет, и у меня был диагностирован саркоидоз в 2015 году. Я нахожусь на учете в РНПЦ пульмонологии г. Минска и периодически лежала в этом центре. Несмотря на применение витаминов при первичном назначении, эффекта не было достигнуто. Мне были назначены медрол в разных дозах, но на снимках я не наблюдала динамики, а иногда снимки даже были отрицательными. Я прошла диагностическую операцию, после которой мой саркоидоз был подтвержден. В конце октября 2019 мне было назначено лечение, включавшее в себя медрол 12 мг (8 + 4) и 3 таблетки по 50 мг иммунена (азатиоприна). Я пила препараты в течение 3 месяцев, и на моем последующем снимке было отмечено улучшение. Я была на консультации в центре, где мне уменьшили дозу до 10 мг медрола (8 + 2) и 2 таблеток иммунена. Недавно у меня начался кашель, и хотя я обращалась к терапевту, мое дыхание было чистым, и иногда мне назначали антибиотик. 30 марта 2020 года я пила эритромицин 500 мг в течение 3 дней. После этого, 22 апреля 2020 года, мне сделали снимок, так как у меня была температура в течение 3 месяцев (то 36,6, то 37,2, 37,4 и т.д.). В описании снимка была зафиксирована отрицательная динамика, участок снижения пневматизации слева (S4) был более выражен, в то время как справа не было динамики. Были замечены тень тантала и расширение левого корня. Заключение: саркоидоз легочно-медиастиню форма, вневмония (S4) слева? Дистелектаз? Мне назначили уколы биотраксона 2 раза в день и таблетки зитмак 500 мг по 1 - 1 раз в день. К сожалению, консультации в РНПЦ не делают. Я обращаюсь к Вам с вопросом, какое лечение по саркоидозу Вы можете мне посоветовать? Заранее благодарю Вас за Ваше мнение и рекомендации!
Добрый день, Алла! Саркоидоз – это заболевание, которое приводит к образованию особых образований внутри легких и других органов. Лечение этого заболевания обычно назначается индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента и тяжести заболевания.
В вашем случае, у вас уже проводилось специализированное лечение в РНПЦ пульмонологии г. Минска, и вы принимали медрол и иммунен. Необходимо продолжить принимать назначенные врачом препараты, и обязательно следовать рекомендациям по приему.
Также необходимо выяснить причину кашля и температуры, и по возможности устранить ее. Рентгенологический снимок, который вы сделали, показал отрицательную динамику и возможные осложнения в виде вневмонии и дистелектаза.
Для устранения возможного инфекционного процесса назначено лечение антибиотиками – биотраксон и зитмак. Необходимо продолжать систематически наблюдаться у терапевта и пульмонолога для контроля за лечением и состоянием здоровья.
Лечение саркоидоза – длительный процесс, поэтому нужно быть терпеливым и продолжать лечение, соблюдая рекомендации врача. Если у вас возникнут какие-либо изменения в состоянии здоровья, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, Алла. Саркоидоз - это редкое заболевание, которое требует постоянного контроля и лечения со стороны специалистов. Учитывая результаты последнего снимка, возможно, потребуется изменение лечения и/или дополнительные обследования. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу для консультации и назначения дальнейшего лечения. Если же состояние ухудшится или появятся новые симптомы, обратитесь за медицинской помощью немедленно. Спасибо.