Рост железы. Нужна ли ТАБ образовавшегося узла?

Здравствуйте! У меня уже много лет узлы в щитовидной железе. В прошлом году мне проводили тонкоигольную биопсию узла, который достиг размера 1 см в правой доле, а в левой доле всегда были маленькие узлы. Я прикладываю результаты последнего УЗИ, который показал, что 3 маленьких узла объединились в один конгломерат с максимальным размером 12,6 мм. Щитовидная железа обычно имела объём около 12, но два года назад объём увеличился до 16. Врач, который смотрел УЗИ, отметил, что это больше средневозрастной нормы. Я регулярно сдаю анализы на ТТГ и принимаю йодомарин и селен. В последнее время я чувствую, что мне труднее глотать, как будто что-то мешает в горле. Может ли увеличение размеров щитовидной железы быть причиной затруднений при глотании? Нужно ли пунктировать конгломерат из узлов? Я также хочу узнать, нужно ли беспокоиться о росте железы и изменениях в узлах? Может ли объём железы увеличиваться из-за моего набора в весе? И как долго надо принимать курсы йодомарина и селена, и сколько раз в год? Может ли потребоваться дополнительное лечение? Заранее благодарю.