Рост хгч, прогестерона, гемостаз

  • 2023-06-15 23:03:42

Здравствуйте! У меня возник ряд вопросов в связи с моим состоянием. Я хотел бы уточнить, возможно ли у меня замершая беременность с учетом следующих показателей: последняя менструация была 13 сентября 2016 года, при этом мои показатели хгч и прогестерона выглядят следующим образом: на 27-ом дне цикла - хгч 170, прогестерон 27,6 (норма 1-го триместра: 2,8-147,3), на 29-ом дне цикла - хгч 315, на 31-ом дне цикла - хгч 550, прогестерон 29,7, на 33-ом дне цикла - хгч 1112, прогестерон 22,8, на 35-ом дне цикла - хгч 2370, прогестерон 24,9, на 39-ом дне цикла - хгч 9506, прогестерон 23,4, на 42-ом дне цикла - хгч 17451, на 45-ом дне цикла - хгч 23337, прогестерон 15,9, на 50-ом дне цикла - хгч 35948, на 56-ом дне цикла - хгч 39759, прогестерон 12,2, и на 57-ом дне цикла - хгч 40657. Также у меня было ультразвуковое исследование, на котором была обнаружена беременность 6 недель 2 дня (по месячным должно быть ровно 7 недель). Соответствующие данные: СБ +, КТР 4,4 мм, желточный мешок 4 мм, жт 15 мм, кровоток в нем хороший, отслоек и тонуса не выявлено.

Я также уточню, что я самостоятельно сдаю анализы на прогестерон, хотя врач говорит, что корректировать его не нужно, т.к. я нахожусь на приеме 3 таблеток Дюфастона в день, а принимая его, мой родной прогестерон действительно уменьшается, в то время как Дюфастон в анализе не отображается. Кроме того, я сдала анализ на гемостаз, на 56-м дне цикла результаты были следующими (отмечу, что нормы лаборатории предоставляют только для НЕбеременных): АПТВ - 28,5 (25-34), ПТВ - 10,6 (9.2-13), Фибриноген - 4,1 (2-4), Тромбиновое время - 15,2 (14-18,5), РКМФ - 3,5 (0-3,5), АТ-III - 80,6 (75-125), Д-димер - 510 (0-500), Протеин С - 78 (65-145).

С учетом этих сведений мои вопросы таковы: нужно ли мне подключать НМГ (при повышенных показателях фибриногена и Д-димера)? Что может говорить о таком замедленном росте уровня ХГЧ? И все ли в порядке с прогестероном, или мне может потребоваться дополнительная поддержка? Я не планирую делать ультразвуковое исследование на данный момент, поскольку сделала его на прошлой неделе и опасаюсь, что частые УЗИ могут вылиться во вред моей медленно растущей беременности. Заранее благодарю за ответы!

  • Дмитрий Владимирович

    Здравствуйте! Касательно замедленного роста ХГЧ, это может указывать на нарушения развития беременности. Рекомендуется провести ультразвуковое исследование для выявления возможных проблем. Относительно прогестерона, если ваш лечащий врач не видит необходимости в корректировке, то, вероятно, это означает, что текущие показатели у вас достаточны для поддержания беременности. Что касается анализов на гемостаз, при повышенных значениях фибриногена и Д-димера, ваш врач может рассмотреть возможность назначения НМГ для поддержки нормального уровня гемостаза. Однако точное решение может быть найдено только после консультации с лечащим врачом. Надеюсь, это поможет вам.

    # 1101145