РГГ, ВЭБ, лимфоузел

  • 2023-06-16 04:45:31

Здравствуйте. Не так давно у меня было обострение герпеса, на крови обнаружили ВЭБ. В последнее время у меня обострения часто случаются, примерно раз в месяц, но недавно было еще чаще. Один высыпание прошло, а другое началось. Беспокоил паховый лимфоузел справа, и стало тянуть правую ногу. Я прошел курс Фамвира на протяжении 10 дней по 250 - 2 раза в день. Чтобы разобраться c лимфоузлами, я сделал узи паховых лимфоузлов. Результаты узи показали умеренно выраженную паховую лимфоаденопатию слева, 2 лу овоидной формы, 11х7мм, аваскулярных, и умеренно увеличенный пальпируемый гиперплазированый лу сниженной эхогенности веретеновидной формы размером 30х9 мм справа. Через 9 дней после окончания курса Фамвира я сдал анализы, которые показали, что вирусы простого герпеса I и II типа не обнаружены, а ДНК вируса Эпштейна-Барр составляла менее 1.0, но вирус Эпштейн-Барр обнаружился в слюне, а антитела к капсидному антигену Эпштейна Барр IgM составили 1.81. Клинический анализ крови и общий анализ мочи в норме, кроме количество эритроцитов: 5.16 и незначительного кол-ва слизи соответственно. Ранее я сдал анализы, которые показали уровень антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), IgG - 6.50, антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-EBNA), IgG - 2.79, антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (anti-HSV 1/2, ВПГ-1/2), IgG - 3.50 и ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа в слюне - 220. Anti-CMV IgG (количественное определение антител класса IgG к цитомегаловирусу) - 301.7. Сейчас меня беспокоит большой лимфоузел. Как его уменьшить и связано ли это с вирусами? Стоит ли продолжить прием Фамвира? Как убрать выделение вируса ВЭБ из слюны? Я также учту, что из-за проблем со щитовидной железой я не могу принимать иммуностимулирующие препараты и препараты с йодом. Благодарю за ответ.

  • Всеволод Сергеевич

    Здравствуйте. Увеличение лимфоузла может быть связано с инфекционным процессом, включая вирусные инфекции, включая герпес и ВЭБ. Рекомендую повторно консультироваться с вашим лечащим врачом и обсудить возможность дополнительных обследований, включая возможность биопсии лимфоузла. Пить Фамвир дальше необходимо только по рекомендации вашего врача. Относительно уменьшения выделения вируса ВЭБ из слюны, рекомендую соблюдать соответствующие профилактические меры, такие как частое мытье рук и избегание прямого контакта с другими людьми при выделении слюны. Кроме того, убедитесь, что наблюдения за щитовидкой проводятся регулярно и в соответствии с рекомендациями врача.

    # 839632