Результаты биопсии консультация гинеколога

  • 2023-06-15 20:47:42

Здравствуйте, я обращаюсь к Вам за помощью в разъяснении моего состояния. В 2009 году я прошла лечение от впч 33 типа лазером и иммунотерапией, после чего в течение 5 лет не было патологий в цитологии и кольпоскопии. Однако в январе 2014 года у меня произошла внематочная беременность, и через месяц после этого на кольпоскопии была обнаружена эктопия шейки матки с атипической зоной трансформации, также выявлены лейкоплакия и кисты шейки матки. Цитология была без атипии, и впч был отрицательный.

В сентябре 2014 я прошла обследование у гинеколога, и до беременности никаких патологий не было обнаружено. После беременности я сдала анализы на биопсию и двубуквенное кодирование кольпоскопии, результаты которых следующие: цервикальная эктопия шейки матки, очаговый хронический цервицит, плоскоклеточная метаплазия с участками гипер и паракератоза. В гистологии были обнаружены микрочастицы слущенного мпэ без полежащей стромы с микрофокусом дисплазии 1 степени и морфологическими признаками вирусного поражения (колылоциты).

Слово "отдельно" в гистологии означает слущенные клетки. При этом, цитология 2 раза подряд была без атипии, но на кольпоскопии был выявлен небольшой участок АБЭ, который на предыдущих кольпоскопиях не наблюдался. В связи с этим у меня возникли следующие вопросы: каков мой диагноз? Есть ли у меня дисплазия, или это следствие цервицита и метаплазии? Почему у меня есть единичные колылоциты, если ПЦР впч отрицательный? Я не хочу травмировать шейку матки, поэтому, если цитология нормальная, могу ли я отложить лечение (меня предлагают конизацию) после родов? Врач нехотя, но соглашается, но говорит, что лучше сделать это сейчас. Я хотела бы узнать Ваше мнение на этот счет. Благодарю Вас.

  • Владимир Алексеевич

    Диагноз, который Вы получили, - цервикальная эктопия шейки матки с очаговым хроническим цервицитом, плоскоклеточной метаплазией и микрофокусом дисплазии 1 степени с морфологическими признаками вирусного поражения (колпойциты). Очаговый хронический цервицит, плоскоклеточная метаплазия и микрофокус дисплазии могут быть следствием цервикальной эктопии. Также, могут существовать единичные колпойциты, несмотря на отрицательный результат ПЦР на ВПЧ. В гистологии слово "отдельно" означает описание отдельных изменений в отдельных участках ткани.

    Лечение, которое Вам предложили, - конизация, рекомендуется для предотвращения дальнейшего развития дисплазии. Однако, если цитология нормальная, можно отложить лечение, особенно если вы планируете беременность. Можно подождать до рождения ребенка, но лучше обсудить это с Вашим врачом и получить дополнительные консультации. В любом случае, Вам нужно продолжать регулярные осмотры и контрольные обследования.

    # 297642