Резкое повышение АСТ и АЛТ, аутоимунный гепатит, прием арбидола
- 2023-06-16 12:48:38
Добрый день! Я хотел бы получить консультацию по своему здоровью. Мой гастроэнтеролог находится в отпуске, а у меня уже с 2015 года диагностирован аутоиммунный гепатит. Раньше я проходил различные курсы лечения, включая гормональную терапию, цитостатики и урсодезоксихолевую кислоту, и переживал как ремиссии, так и рецидивы. В настоящее время я нахожусь в ремиссии на фоне приема азатиоприна и урсосана курсами.
Однако две недели назад я узнал о контакте с больным коронавирусом и начал принимать арбидол без консультации врача, так как мой гастроэнтеролог уже была в отпуске. В эти выходные я начал испытывать головную боль, которая не прошла даже после принятия нескольких таблеток нурофена и спазмалгона. Я также принял 2 таблетки гипотиазида по 0.25, но они также не помогли. Сегодня я сдал кровь, и результаты очень насторожили меня: АЛТ - 470, АСТ - 430, что является высоким значением.
Остальная биохимия крови в норме, включая креатинин, мочевину, общий белок, билирубин, глюкозу, холестерин, ГГТ и ЩФ. Общий анализ крови также в основном соответствует норме, за исключением низкого уровня гемоглобина (109) и повышенного уровня моноцитов (23%, при норме до 11) в лейкоцитарной формуле, а также СОЭ, который составляет 13.
Врач мой будет отсутствовать еще 2 недели, и я не знаю, что делать. В прошлом мы обычно переходили на гормональную терапию при рецидивах, но в тот момент показатели были заметно выше, чем сейчас, и я не очень хочу пить преднизолон, так как это ужасное лекарство. Что мне делать в этой ситуации? Спасибо заранее за ваш ответ.
Здравствуйте! Из ваших результатов крови можно сделать вывод, что у вас происходит обострение аутоиммунного гепатита. Необходимо срочно проконсультироваться с другим гастроэнтерологом или гепатологом для оценки состояния печени и коррекции лечения. Продолжайте принимать урсосан и азатиоприн в соответствии с предписаниями. Не рекомендуется самостоятельно менять дозировку или назначать новые препараты без консультации с врачом. В случае усиления головной боли обратитесь к неврологу или терапевту для дополнительного обследования. Для поддержания иммунитета также рекомендуется следить за режимом работы и отдыха, правильным питанием, проветриванием помещений и регулярной физической нагрузкой. Следите за соблюдением мер профилактики COVID-19.