Резко пропадают симптомы спондилоартрита
- 2023-06-16 04:27:23
Уважаемые специалисты, хочу обратиться к вам с такими вопросами. Я страдаю серонегативным спондилоартритом. Диагноз был поставлен в Городской больнице №25 г. Санкт-Петербурга в 2014 году на основании МРТ крестцово-подвзд. Сочленений(сакроилеит), моих жалоб и положительного анализа крови на ген HLA-B27. Мне были назначены сульфасалазин и НПВП, которые я принимала в течение года, симптомы ослабли. Однако после лечения герпесом, мой артрит пропал, колено пришло в норму, боли в крестце стихли и ремиссия длилась 2,5 года. В период ремиссии я перестала принимать лекарства и занималась спортом. В начале 2018 года после сильного стресса симптомы вернулись, но спустя 7 месяцев они исчезли. Хочу задать следующие вопросы: 1) такое течение болезни при моем диагнозе реально? 2) возможно, врач-ревматолог ошибся с диагнозом? 3) Я рада, что сейчас все прошло, но я не понимаю, почему симптомы так резко могут взять и исчезнуть? Хотелось бы понять, какому "выключателю" обычно подчиняется данная болезнь, если он существует. Анализы крови на С-реак. Белок, на СОЭ, на ревм. Фактор были и остаются отрицательными с показателями в норме, венерических заболеваний у меня не было. Спасибо заранее за ответы.
Здравствуйте! Отвечу на ваши вопросы.
1) Да, такое течение болезни при серонегативном спондилоартрите возможно. У многих пациентов присутствуют периоды обострений и ремиссий, и не всегда можно предугадать, когда они наступят. 2) Возможность ошибки в диагнозе нельзя полностью исключить, но если анализы крови на С-реактивный белок, СОЭ и ревматоидный фактор были и остаются отрицательными, а также у вас присутствует ген HLA-B27, то вероятность диагноза серонегативного спондилоартрита очень высока. 3) К сожалению, механизмы возникновения обострений и заключительного исчезновения симптомов при серонегативном спондилоартрите пока не изучены полностью. Относительно "выключателя", о котором вы говорите, можно предположить, что это может быть связано с изменениями в иммунной системе и более сложными механизмами регуляции воспаления в суставах. Рекомендую продолжать обследования у врача-ревматолога и следовать его назначениям, для того чтобы минимизировать возможные обострения болезни и сохранить длительную ремиссию.