Ревматоидный артрит без АЦЦП?

Здравствуйте, 2 года назад я заболел голеностопными суставами, которые на снимке выявили артроз. Позже заболели плечи, далее - пальцы. Анализы показали уровень РФ - 80, СРБ - 6.3, Соэ - 51, Аццп - отрицательный. Мне было поставлено диагноз - ревматоидный артрит, а назначили метотрексат 10, затем 12.5. Я принимал его в течение двух месяцев и становилось все хуже - начали болеть запястья, колени, тазобедренные суставы, стреляло в локти. Несколько лет назад я дважды болел подагрой - ночью у меня были стреляющие боли в косточке на ноге, а также выросла характерная шишка. Сейчас моя мочевая кислота на фоне лечения зашкаливает - она выше 430. У меня есть надежда на то, что мне можно назначить преднизолон, чтобы облегчить состояние. Однако местный ревматолог настаивает на своей точке зрения и отказывается назначать его. Я задумался насчет верного диагноза - может быть, у меня Шегрен и подагра? Я ощущаю небольшое улучшение - перестали болеть глаза (моя мать страдала от Шегрена и подагры), уровень СОЭ снизился до 32 и СРБ до 4,6. Я протестовал и попробовал выпить 4 таблетки метиприма всего один раз - боли пропали на некоторое время даже в позвоночнике. Я желаю узнать, возможно ли с уверенностью считать, что у меня ревматоидный артрит, поскольку мой Аццп отрицательный? И, может быть, мне нужно сделать другие исследования, чтобы определить, имею я Шегрен и подагру? И показан ли мне преднизолон в моем состоянии? Возможно ли проконсультироваться о дальнейшей терапии с другим специалистом? Большое спасибо за ваше внимание.