Ремиссия при сд1

Здравствуйте, 5 июля 2019 года мой муж попал в больницу с диагнозом кетоацидоза, выявленного впервые СД 1 типа. Его выписали 12 июля и ему была назначена инсулинотерапия Апидра 6ед,6ед,6ед и Туджео 12 ед. на ночь. Через неделю после выписки у моего мужа начались приступы гипогликемии после еды.

Эндокринолог предложил уменьшить дозы короткого инсулина на еду. На данный момент мы колим по 1 ед. инсулина на 4 ХЕ (по 15 г.). Базальный инсулин оставили также 12, но даже при такой маленькой дозе, при небольшой нагрузке (пройтись от дома до магазина) сахар довольно сильно падал, и приходилось постоянно чем-то его заедать.

Сейчас прошло чуть больше месяца с начала инсулинотерапии и несколько дней назад у моего мужа начал сильно скакать сахар. В понедельник на тощак сахар был в норме 5.3, после завтрака также не поднялся выше 6 и потом неожиданно к обеду поднялся до 8 после кофе. А после обеда поднялся до 10.

К вечеру после поездки домой на метро сахар сильно упал до 3.9, и после ужина не поднялся выше 5.8. Ночью после вечернего кефира сахар почти всю ночь был 8, а утром на тощак был 6. После небольшого перекуса яблоком сахар опять поднялся до 8, после обеда снова до 10, а к вечеру опять упал до 3.9, и после ужина не поднялся выше 4.5.

Сегодня утром сахар был уже 7.3, и после завтрака он держится на уровне 6.8. Также мы заметили, что на выходных после перекуса сахар вообще не поднимался, а сейчас может подняться на 2-3 единицы.

Мы задаемся вопросом: закончилась ли ремиссия и нужно ли нам менять дозы? Но к вечеру сахар все равно падает довольно сильно. Мы заподозрили, что есть какая-то причина, объясняющая такие качели в уровне сахара. Мы наблюдаем за графиком уже несколько дней и видим на нем большие перепады уровня сахара.

Какие могут быть возможные причины таких качелей? Что нам следует предпринять в данной ситуации?