Рекомендации по лечению аденомы предстательной железы
- 2023-06-16 07:59:16
Уважаемый Игорь Тадеушевич, я обращаюсь к вам с просьбой о рекомендациях по моему диагнозу - аденоме простаты, который у меня уже около 3-4 лет. Мне 67 лет, и я хотел бы узнать, есть ли необходимость использовать ингибиторы 5-альфа-редуктазы при данных параметрах (в настоящее время я принимаю Профлосин)? Мой общий анализ крови на ПСА показал общий уровень 0,96, а свободный - 0,244, а также результаты УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря в начале января 2020 года показали, что увеличенный размер моей предстательной железы составляет 4,6 * 3,7 * 4,0 см, объем - 32 куб. См., а объем мочевого пузыря составляет 200 мл, стенки не изменены, полость эхогенна, а объем остаточной мочи - 52 мл. Размеры предстательной железы и ее внутрипузырчатый рост составляют 0,9 * 0,5 см, а структура диффузно неоднородная, эхогенность не изменена.
Также я имею хронические заболевания, включая гастрит желудка, гайморит/синусит, ХГПЖ. В сутки я мочеиспускаюсь 7-8 раз, из них ночью - 1-2 раза, а суточный диурез составляет 1,25 л. Кровяное давление у меня нестабильное: верхнее давление в разные дни колеблется от 100 до 145 мм рт. ст., чаще всего - 125-130 мм рт. ст. В рамках ежегодной диспансеризации в конце января 2020 года был проведен общий клинический анализ крови и мочи, и все показатели в пределах нормы.
Можете ли вы порекомендовать какие-либо дополнительные меры по простате, и есть ли необходимость в использовании ингибиторов 5-альфа-редуктазы при моих показателях? Я благодарю вас за вашу квалификацию, доброту и отзывчивость!
Уважаемый Игорь Тадеушевич,
При таких параметрах, я бы рекомендовал продолжать прием Профлосина, который является антагонистом адренорецепторов и используется для лечения симптомов нижних мочевых путей при аденоме простаты. Однако, решение о применении ингибиторов 5-альфа-редуктазы следует принимать индивидуально, после проведения дополнительных обследований и консультации с урологом или андрологом.
Рекомендую провести регулярные обследования и контрольные УЗИ простаты, особенно в свете увеличения размеров простаты и наличия внутрипузырчатого роста. Также, следует по возможности избегать переохлаждения, переполнения мочевого пузыря и приема алкоголя, что может ухудшить состояние простаты.
Следует продолжать контролировать кровяное давление и свои хронические заболевания, включая гастрит желудка, гайморит/синусит и ХГПЖ.
Хотел бы напомнить, что все рекомендации и решения по лечению следует обсуждать с урологом или андрологом после проведения необходимых обследований.