Регулирование дозы L-тироксина

  • 2023-06-16 08:26:18

Добрый день! Хочу уточнить по поводу моего здоровья после удаления папиллярного рака щитовидной железы 21 февраля 2020 года. После этого я стал испытывать трудности с выбором дозы L-тироксина. Вначале мне назначили 125 мг L-тироксина, Кальций Д3 Никомед Форте - по 2 таблетки дважды в день, Дигидротахистерол - по 15 капель три раза в день. Анализы, проведенные 5 марта 2020 года, показали уровень ТТГ - 66,46 мкМЕ/мл, T4 - 1,16 нг/до, T3 - норма. Затем мой эндокринолог увеличил дозу до 150 мкг L-тироксина, и анализы, проведенные 20 марта 2020 года, показали уровень ТТГ - 22,08, T4 - 1,81, T3 - 2,58, и паратирин интактный - 3,3пг/мл (12-88). В настоящее время у меня сильная слабость, бессонница, потеря аппетита, снижение веса (3 кг за месяц) и сильные головные боли каждый день, на которые мне невролог назначил Кавентон. Я хотел бы получить рекомендацию от вас, как мне поступать дальше. Нужно ли повышать дозу лекарства или нет? У меня также есть сопутствующее заболевание - саркоидоз (более 20 лет), и я принимаю метипред 1,5 таблетки. 17 июня 2020 года я прошел операцию на легком из-за микобактериоза, ВАТС S8. Буду очень благодарен, если вы сможете мне помочь. Спасибо!

  • Илья Михайлович

    Здравствуйте! Сильная слабость, потеря аппетита, потеря веса и головные боли могут быть связаны с изменением дозы L-тироксина. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для коррекции дозировки. Кроме того, учитывая сопутствующее заболевание саркоидоз, рекомендуется сдать анализы на уровень кальция в крови, чтобы исключить гиперкальциемию, которая также может вызывать подобные симптомы. Возможно, также стоит обсудить с неврологом возможность эффективности Кавентона в вашем случае.

    # 631731