Редицивирующая сыпь на руках и ногах, боль в суставах
- 2023-06-16 15:48:47
Здравствуйте, доктор! Я обращаюсь к Вам с большой надеждой на помощь. В течение месяца у меня возникают приступообразные высыпания на теле, в основном на конечностях, которые очень разные. Высыпания бывают твёрдыми папулами, крапивоподобными пятнами и иногда сильно зудят, жгут или болят. Большинство проходит в течение суток, оставляя пигментацию, а некоторые держатся дней 2-3. Антигистаминные не помогают. Я похудела на 4 кг за месяц и боюсь есть, подозревая, что это может быть аллергией на что-то. Но ранее употребление аллергенов не вызывало аналогичного эффекта.
Местные дерматологи ставят диагноз крапивницы, но я сомневаюсь. Для меня более вероятен уртикарный васкулит, но не могу понять, он является кожной или системной формой. Недавно начали болеть суставы, и я не уверена, это связано с нервным напряжением или является объективным симптомом заболевания. В связи с этим я подозреваю волчанку или аутоиммунный процесс и записалась на приём к ревматологу. Терапевт также одобрил эту мысль. К сожалению, запись к специалисту только через две недели.
Я прикладываю анализы для получения Вашего мнения. Анализ на антинуклеарный фактор и содержание иммуноглобулина Е в норме, но присутствуют смущающие значение компоненты комплемента С3 и С4, на нижней границе. Также имеются антитела к С1q, хоть и ниже референсного значения. Я задумываюсь о сдаче иммуноблота. Как вы думаете, в какую сторону мне двигаться? Скажите, есть ли возможность дебюта гипокомплементарного васкулита? Буду благодарна за любые рекомендации и советы.
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание своих симптомов и проведенного лечения. Основной диагноз, который ставили местные дерматологи - крапивница, достаточно вероятен. Однако, также возможны и другие заболевания, включая васкулиты. В связи с этим, мы, как врачи, должны провести дополнительное обследование и выяснить причины Ваших симптомов.
Для начала, я рекомендую провести дополнительные анализы и обследования, включая иммуноблот-анализ, биопсию кожи и лабораторный анализ мочи. Эти исследования могут помочь выяснить, есть ли у Вас системное заболевание соединительной ткани.
Кроме того, назначение конкретного лечения будет зависеть от того, какой вид васкулита (если таковой имеется) будет диагностирован. Чунг-Ха пациента может назначить дополнительные процедуры на основе результатов изучения проб и симптомов.
Также, Ваши боли в суставах, возможно, могут быть связаны с сопутствующими заболеваниями, поэтому важно уточнить их причину.
Надеюсь, данная информация поможет Вам получить необходимое лечение и уточнить диагноз.