Рецидивирующий мононуклеоз или орви?
- 2023-06-15 23:54:06
Здравствуйте, у вас ребёнок начал часто болеть с осени 2016-го года и имел различные симптомы, такие как ротавирус, кашель, орви, гнойное горло, крапивница и увеличенные лимфоузлы. Был заподозрен мононуклеоз, но анализы крови на вирус Эпштейна-Барр IgG, IgM оказались отрицательные. Был выявлен золотистый стафилококкок в ротоглотке, который был успешно лечен флемоксином солютаб. Однако, через неделю лечения произошёл рецидив и развилась крапивница, которую связали с мононуклеозом.
В конце ноября были ещё раз отмечены гнойное горло, увеличенные лимфоузлы, сильное сопение и температура, но цефтриаксон помог и стабилизировал состояние ребенка. В начале февраля было ещё одно орви и гнойное горло, но уже на следующий день горло стало чище. Селезенка была увеличена на сантиметр, а печень немного.
Сданы анализы IgG и IgM на вирус Эпштен-Барр, цитомегаловирус и герпес 6 типа, все оказались отрицательными, и атипичные мононуклеары в крови не были обнаружены. Может ли это быть рецидивирующим мононуклеозом, вызванным другими возбудителями? Нужно ли сдать Пцр слюны или крови для дополнительной диагностики? Ребенок ходит в сад с октября после первой болезни, но заболевает через 4-5 дней и по-прежнему начинает болеть часто. Нужно ли принимать противовирусные или иммуностимулирующие лекарства? Спасибо большое!
Здравствуйте, в данном случае возможны различные виды инфекций, включая мононуклеоз. Однако, с учетом отрицательного результата анализов на вирус Эпштена-Барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа и отсутствия атипичных мононуклеаров в крови, мы не можем сказать, что причина болезни именно в этом вирусе. Может быть, иммунитет ребенка снижен, что приводит к частым инфекциям. В целях дополнительной диагностики рекомендуется провести консультацию иммунолога. Он сможет рекомендовать наиболее эффективное лечение для укрепления иммунитета и уменьшения риска возникновения дальнейших болезней.