Ребёнок "хрюкает" носом. Повышен IgE, АСЛО. В мазке стафифилококк, стрептококк
- 2023-06-15 23:02:51
Здравствуйте, мой 13-летний сын уже более года страдает от "хрюкания" носом, несмотря на отсутствие насморка, а также ощущает боли и имеет мокроту в горле по утрам. При осмотре у лора было обнаружено искривление носовой перегородки, умеренное затруднение носового дыхания, отечная бледно-розовая слизистая носа, слизистое отделяемое и застойная гиперемия на слизистой оболочке глотки с передними дужками и степенью 1 небной миндалины. Поставлен диагноз аллергического ринита, вазомоторного ринита и хронического тонзиллита. Мы пролечили эту проблему год разными лекарствами, в том числе Клацид, Кипферон, Супрастин, Кларитин, Виброцил+Ципромед, Изофра, Мираместин, Назонекс, Гексализ, Тантум Верде, Мираместин, Фукарцином, а сейчас принимаем Аквамарис, Називин+Диоксидин+Дексаметазон в равных пропорциях, Эриус, Имудон, и затем планируются Назонекс или Авамис. Однако, мы также выяснили, что наши мазки зева и носа показали наличие Staphylococcus aureus, Candida albicans, Streptococcus viridans, коринеформные грам (+) палочки и коагулазоотрицательные Staphylococcus spp., которые устойчивы к пенициллинам. Мы прошли риноцитограмму, которая показала наличие лейкоцитов, слизи, эпителия, умеренно повышенного количества эозинофилов и кокковой флоры, а также имеем общий IgE в размере 478,1 и пыль домашнюю в точности равную 2. Несмотря на отсутствие каких-либо явных проявлений аллергии, мы все же хотели бы получить консультацию о наличии аллергии, о правильном диагнозе, необходимости употребления Эриуса, Назонекса, Авамиса или Тафен и возможных альтернатив, о безопасности приема Имудона и его замены Лизобактом или Фарингосептом, а также о возможностях избавления от стрептококка и стафилококка. Пожалуйста, советуйте по курсу лечения. Заранее благодарю.
Здравствуйте! Из результатов обследования видно, что у вашего сына есть аллергический ринит, вазомоторный ринит, хронический тонзиллит, а также присутствует микробная экология в носу и зеве.
Что касается вопросов о лекарственном лечении, то принимаемые в настоящее время медикаменты, включая Эриус, являются довольно эффективными при аллергическом рините. Назонекс, Авамис или Тафен также могут использоваться для лечения симптомов аллергического ринита и вазомоторного ринита. Также можно использовать Превентекст для профилактики и лечения аллергического ринита.
Имудон не является вредным препаратом и может оставаться в режиме лечения.
Для избавления от микробов в носу и зеве рекомендуется проводить профилактику использования антибиотиков. Можно использовать пробиотики и препараты с мочегонным действием.
Бициллин может быть назначен в тех случаях, когда имеются гнойные осложнения, однако без необходимости его назначения не стоит использовать.
Для определения окончательного диагноза необходимо провести дополнительную консультацию с ороларингологом и аллергологом.
Также, важно улучшить качество жизни, помогая своему больному ребенку следить за диетой и физической активностью, а также заботиться о соблюдении гигиены дыхательных путей и органов.
Надеюсь, это поможет вам определиться со следующим курсом лечения для вашего сына.