Расшифровка значений макропролактина

  • 2023-06-16 07:01:44

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов моей дочери, которой ставят диагноз формирующегося СПКЯ и гиперпролактинемию. В первый раз анализ на пролактин был сдан 16.09.2019 года и показал результат - 639 мЕд/л. Врач назначил принимать дюфастон и повторно сдать анализ на пролактин и на макропролактин через месяц. В случае повышенного макропролактина в назначении было указано принимать достинекс 1/4 таб 2 раза в день, при нормальных значениях макропролактина - продолжать принимать дюфастон. Результат повторного анализа, сданного 13.10.2019 года на 2 д. м. ц., показал пролактин в диапазоне от 439 до 639 мЕд/л, макропролактин - выявлено присутствие значимого количества макропролактина, после преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина составил менее 40% от исходного, а пролактин мономерный - 144 мЕд/л. Подскажите, пожалуйста, уровень макропролактина у моей дочери повышен и следует ли ей принимать достинекс или же значения в норме и надо продолжать принимать дюфастон? Спасибо.

  • Павел Валерьевич

    Здравствуйте!

    На основании предоставленных Вами результатов анализов можно сделать следующие выводы: у дочери наблюдается повышенный уровень пролактина (639 мЕд/л) и присутствие значимого количества макропролактина.

    В соответствии с назначением врача, повышенный уровень макропролактина является показанием для назначения лекарственного препарата Достинекс (каберголин). Однако, учитывая результат преципитации иммунных комплексов (пролактин < 40% от исходного), можно предположить, что повышенный уровень пролактина связан именно с наличием макропролактина, который не обладает полной биологической активностью.

    В этом случае продолжение приема Дюфастона, который содержит дидрогестерон, может быть обоснованным. Однако, окончательное решение относительно тактики лечения должен принимать лечащий врач на основании результатов других диагностических методов и клинической картины заболевания.

    Рекомендую Вам обсудить обозначенные вопросы с дочерью и лечащим врачом.

    # 705377