Расшифровка холтер ЭКГ
- 2023-06-16 04:17:28
Здравствуйте, прошу Вас помочь мне разобраться в результатах моего Холтеровского мониторирования ЭКГ. Я вижу, что у меня ритм синусовый со средней ЧСС 79 уд/мин, но при физических нагрузках (подъемах по этажам) максимальная ЧСС составляет до 168 уд/мин. Также отмечается минимальная ЧСС до 40 уд/мин в ночное время во время сна. Отмечается склонность к тахикардии, а также выраженная наджелудочковая эктопическая активность с 2451 выявленными наджелудочковыми экстрасистолами за сутки. Помимо этого, я имею короткие эпизоды по типу би-тригеминии. Увеличение экстрасистолии не зависит от физических нагрузок. В результатах также проявилась блокада одного класса "SA-блокада 2 ст" (в двух эпизодах, исключительно при бодрствовании), присутствие выраженных синусовых аритмий (в 3188 случаях), умеренные нарушения реполяризации миокарда боковой и нижней стенок, а также признаки блокады передней ветки Гиса. По результатам Эхокардиографии был выявлен умеренный порок митрального клапана с регургитацией 1 степени и дополнительные хорды в полости левого желудочка. Сейчас я ощущаю сердцебиение в покое, также в последнее время страдаю от болей в области сердца и отдышки при физических нагрузках. У меня два вопроса: 1) какие препараты могу принимать для улучшения состояния и 2) какие виды спорта мне можно заниматься, а какие не стоит?",
Здравствуйте!
Из результатов Холтеровского мониторирования видно наличие наджелудочковой эктопической активности, коротких эпизодов по типу би-тригеминии, умеренных нарушений процессов реполяризации миокарда боковой и нижней стенок, признаков блокады передней ветки Гиса и умеренного пролапса митрального клапана с регургитацией 1 степени.
Для лечения наджелудочковой эктопической активности, коротких эпизодов по типу би-тригеминии и снижения склонности к тахикардии мы можем рекомендовать прием антиаритмических препаратов (например, бета-блокаторов или амидарона) по назначению кардиолога. Также для уменьшения риска развития сердечных заболеваний и нормализации ритма сердца рекомендуется режим дня с соблюдением правильного питания, здорового образа жизни и регулярных физических нагрузок под наблюдением врача.
С учетом умеренного пролапса митрального клапана с регургитацией 1 степени, рекомендуется избегать весовых нагрузок, стресса и сильных физических нагрузок, связанных с мощной мускулатурой, таких как лифтинг и бодибилдинг. Рекомендуется умеренный вид спорта, такой как ходьба, бег, плавание или йога под наблюдением врача.
В случае появления боль в области сердца и отдышки при физических нагрузках, необходимо немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования и корректировки лечения.