Распространенный эндометриоз и дальнейшая тактика
- 2023-06-16 05:46:58
Здравствуйте, я 26-летняя девушка и год назад у меня был выявлен эндометриоз распространенный в экстренном порядке. В связи с этим была удалена киста эндометриозная на левом яичнике третьей степени с разрывом капсулы кисты, также был обнаружен эндометриоз тазовой брюшины, правого яичника и спаечный процесс. Ранее я не обращалась к эндокринологам, так как мой цикл всегда был регулярным, а сексуальной жизни у меня не было и нет. Однако я всю жизнь страдала от сильных болей до потери сознания, которые я принимала за генетическую особенность. После операции мне был назначен препарат бусерилинг лонг № 3, затем - визанна. Я колола бусерилинг 6 раз (хотя перенесла это очень тяжело), и пью визанну уже 3 месяца. У меня есть несколько вопросов:
1) Может ли на фоне визанны образоваться миома 7 мм? 2) С чем связаны боли при мочеиспускании? Они не прошли после операции. 3) Что помимо СА 125 еще можно проконтролировать, и стоит ли сдавать АМГ до отмены препарата?
Буду очень благодарна за ответы. Спасибо.
Здравствуйте! При эндометриозе и приеме препарата «Визанна» на фоне перестраивания в организме могут появиться и расти миомные узлы. Однако, с маленьким размером узла (7 мм), в текущей ситуации, как правило, не требуется дополнительное лечение и проявляться никакими симптомами не должен.
Относительно болей при мочеиспускании - эти боли могут быть связаны со спаек в тазу, которые могут давать сжимающий эффект на уретру. Кроме этого, боли могут быть связаны с другими причинами, например, с инфекцией мочевой системы. Следует провести дополнительное обследование у гинеколога и уролога.
В контроле за эффективностью лечения эндометриоза, кроме СА125, также может использоваться ультразвуковое исследование малого таза и МРТ, если потребуется. Что касается АМГ, то данный анализ проводят для оценки резерва яичников. Исходя из этого, решается необходимость назначения дополнительного лечения и возможность зачатия в будущем. Принимая Визанну для медикаментозной купировки эндометриоза, сдача АМГ не требуется.