Рак простаты 4 стадии

Здравствуйте, уважаемый доктор. Я – мужчина в возрасте 72 лет, у меня был диагностирован рак простаты по Глиссону 10 с метастазами в легких и костях. Я прохожу основное лечение Фирмагоном 80 мг уже 3 месяца и моя реакция на него хорошая. После первой партии моего лекарства ПСА упал на 300ед, после второй падение было, но не такое значительное, как первый раз. Второе лекарство, которое я принимаю – Бикалутамид 150 мг в день. Однако, после 2 месяцев моего курса Бикалутамида я перешел на Энзалутамид (Кстанди) из-за сильной отеков. Но, я заметил, что когда я принимаю 4 таблетки в день, у меня начинается сильный кашель, который держится долго. С 2 таблеток ситуация улучшается, но это не приводит к полному прекращению кашля. Месяц назад мне прокапали Золедроновую кислоту, но моя реакция на нее была тяжелой. У меня появилась тошнота и сильная боль в костях, которая может быть связана с мышцами. Мне был прописан Трамадол (разово 1 таблетка), но он не снимает боль. Из всего вышеперечисленного у меня возникли следующие вопросы: 1. Какова целесообразность замены Кстанди и на что его лучше заменить? 2. Сколько времени можно использовать свечи и уколы Диклофенак для обезболивания? И что можно советовать для того, чтобы снять боль? 3. Какие меры нужно принимать для снятия гепатотоксичности, ведь уровень фосфотазы постоянно растет? Благодарю Вас за Ваше время и ответ на мои вопросы.