Рак ПМЖ Т4n1М0

  • 2023-06-16 09:46:34

Уважаемые специалисты, мне необходимо прояснить ситуацию с диагнозом моей мамы, которой 74 года. Она обратилась к врачам в начале лета с жалобами на увеличение размера одной груди, после чего ей поставили диагноз инфильтрирующий дольковый рак ПМЖ отечная форма III B стадии (T4n1M0) с ПГИ - инфильтрирующим дольковым раком. ИГХ исследование с моноклональными антителами показало следующие результаты: ER - 5 баллов (4+1), PR - 5 баллов (4+1), Ki-67 - менее 5%, онкопротеин Her2/neu - отрицательный результат (экспрессия отсутствует). Недавно она прошла УЗИ, которая показала ассиметричную мамму малого размера, увеличенные лимфоузлы и подозрение на нарушение корково-мозгового соотношения. Может ли это быть метастазами? Была назначена н/а ХТ, 4+4, но я не знаю, что это значит. Мне очень волнует, нужна ли ХТ в данном случае, как это повлияет на мою маму и подходит ли ей такой метод лечения, учитывая ее сопутствующие заболевания ИБС, ПЭС, ХСН 2А ФК, ГБ 2ст риск 4, варикоз и боли в суставах. Скворцов Виталий Александрович посоветовал начинать лечение с эндокринотерапии (тамоксифен), чем ХТ. Но у нас уже запланирован первый курс ХТ на 25 августа, и мама не может попасть на прием к нашему врачу до этого времени. Мы нуждаемся в консультации специалистов, чтобы разобраться в обстановке. Заранее благодарю за ваш ответ и уделенное время.

  • Денис Ильдарович

    Здравствуйте,

    Диагноз вашей мамы - инфильтрирующий дольковый рак ПМЖ отечная форма III B стадии (T4n1M0) означает, что у нее есть злокачественный опухоль в груди, и что рак распространился на лимфатические узлы, но не на другие органы. Ее результаты гистохимических анализов показывают, что онкопротеин Her2/neu отрицательный, а прогноз зависит от многих факторов и требует оценки от вашего лечащего врача.

    УЗИ структуры груди вашей мамы показало, что размеры ассиметричны, плотность повышена, сосок втянут, а лимфатические сосуды расширены и лимфатические узлы подмышечной зоны увеличены. Врачи будут использовать эту информацию, чтобы определить стадию и лечение.

    Назначение неоадъювантной химиотерапии (НХТ) может помочь уменьшить рак и улучшить прогноз. Но, учитывая сопутствующие заболевания вашей мамы, лечащий врач может решить начать с эндокринотерапии или иной стратегии лечения. Накануне начала лечения НХТ ваша мама будет оценена кардиологом и предоставлена необходимая помощь, чтобы помочь ей перенести лечение успешно.

    Рекомендую вам посоветоваться с вашим лечащим врачом и получить дополнительную консультацию с кардиологом, чтобы определить лучший способ лечения вашей мамы с учетом всех ее особенностей.

    # 561501