Радиотерапия после рецедива РПЖ

  • 2023-06-16 05:21:01

Здравствуйте, я хочу уточнить информацию относительно радиолечения, которое мой муж проходил в сентябре-октябре 2018 года на аппарате "Новалис". Он прошел 39 сеансов лечения по поводу рецедива РПЖ, который был обнаружен в 2016 году после операции роботом Да Винчи в 2012 году. Изначально Глинсон был на уровне 7, без метастаз и поврежденных лимфоузлов. Тогда после операции дополнительные лечения не назначались. Перед радиолечением мы прошли ПЭТ-сканер, где был зафиксирован локальный рецедив. Первый ПСА-анализ был сделан 20 февраля 2019 года. До облучения уровень ПСА был 3,5. Сейчас уровень снизился до 0,356.

Мои вопросы такие: 1. Я хотел бы узнать, является ли данный результат худшим в виду того, что ПСА не стал неопределяемым? 2. Какую тактику лечения следует выбрать дальше? У меня есть серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, в которой было проведено шунтирование в 4 местах. Мой сердечный ритм также нарушен, поэтому я постоянно принимаю метопролол и ивабрадин. 3. Каковы прогнозы в нашем случае?

Заранее спасибо за ответы.

  • Амир Рафисович

    Здравствуйте!

    1. Результат у Вашего мужа не является плохим, наоборот, снижение уровня ПСА на данный момент свидетельствует об эффективности проведенной радиотерапии. Однако, не всегда возможно достичь неопределяемого уровня ПСА после лечения, так как уровень ПСА зависит от многих факторов. Уточню также, что определять, является ли результат "хорошим" или "плохим", только по уровню ПСА недостаточно - необходима более полная оценка клинической картины.
    2. Для дальнейшего лечения Вашего мужа необходимо проведение консультации онкоуролога, который будет учитывать все медицинские особенности. Учитывая заболевания сердечно-сосудистой системы, всевозможные побочные эффекты лекарств, и другие медицинские противопоказания, возможно, потребуется проведение индивидуальной тактики лечения.
    3. Прогноз заболевания потребует более подробного обследования и составления многоуровневой оценки заболевания. Необходимо уяснить, есть ли у Вашего мужа другие опасения или заболевания, кроме РПЖ, и как они связаны с общим состоянием здоровья. В любом случае, потребуется регулярное наблюдение со стороны специалистов и помощь в проведении реабилитации. Удачи Вам и Вашему мужу на этом пути!
    # 799412