PSA общий 50+
- 2023-06-16 10:54:08
Уважаемые эксперты, прошу вашей помощи! Мой отец, который проходит ежегодные профилактические осмотры, начал испытывать боли в области простаты. Его уролог, проведя обычное УЗИ (не ТРУЗИ), вынес вывод: простата имеет нормальную форму, однако увеличена до 4,7х3,9х4,2см и имеет неравномерную эхоструктуру с гипер- и гипоэхогенными участками, присутствуют небольшие эхопозитивные включения до 4мм без акустической тени, а средняя доля простирается на 1см в мочевой пузырь. Установлен диагноз обострения хронического простатита, ДГПЖ, направлен на сдачу анализа PSA и назначен медикаментозный курс лечения. Общий уровень PSA показал высокие значения (51), анализы крови показали незначительное превышение лейкоцитов и гемоглобина. Сейчас ждем результаты полного анализа PSA с соотношением свободного и общего. Понимаем, что ситуация осложняется из-за пандемии и того, что сейчас декабрь. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу необходимости проведения биопсии без МРТ и ТРУЗИ при подобных показателях PSA, а также о возможной необходимости проведения МРТ/КТ пограничных лимфоузлов, костей и малого таза. Спасибо большое за вашу помощь!
Здравствуйте, результаты вашего обследования указывают на обострение хронического простатита и повышенный уровень PSA. Действительно, данный показатель может быть связан с онкологическим процессом, однако его уровень может также повышаться при других заболеваниях простаты. Ваш лечащий уролог уже направил вас на дополнительное медикаментозное лечение и анализ пса с свободным, общим и соотношением, что поможет уточнить причину повышенного уровня PSA.
Биопсия простаты является золотым стандартом для выявления рака предстательной железы, однако ее проведение должно быть подкреплено соответствующими клиническими показаниями. Решение о необходимости ее проведения принимается после уточнения диагноза с помощью анализов и дополнительных обследований.
Для уточнения стадии рака простаты и возможного прогрессирования заболевания может назначаться МРТ/КТ пограничных лимфоузлов, костей и малого таза в зависимости от клинической ситуации. Конечно, в связи с пандемией может не быть возможности проведения некоторых исследований, но в таком случае ваш лечащий уролог должен подобрать стратегию лечения и дополнительные обследования, которые будут доступны в настоящее время, с целью наилучшего улучшения вашего состояния.
Я рекомендую вам периодически проходить плановые обследования и следить за своим здоровьем, что будет способствовать своевременному выявлению любых изменений в состоянии простаты.