Прожилки крови у младенца. Может быть причиной тотема?

  • 2023-06-16 10:56:14

Здравствуйте, уважаемый Александр Борисович! Я обращаюсь к вам от имени моего ребенка, ему всего лишь четыре месяца, но у нас уже были проблемы с здоровьем. Докторы диагностицировали у нашего малыша анемию, которая не имеет ясной причины (предположительно, железодефицитная и связанная с незрелостью), мы перенесли пневмонию, и, как следствие, находились в больнице. Однако главной причины не установили, и мы получили диспансерные назначения вместо более долгого лечения в стационаре. Гематолог назначил нам препарат "Тотем" по 2,5 мл дважды в день. Однако я начала давать препарат уже с двух месяцев ребенку, так как вес его составлял примерно 5 кг. Сначала дозировку ограничивала только 1,5 *2, а с трех месяцев повысила до 2,5 *2. Сейчас вес малыша составляет 7200 грамм. Уже довольно длительное время замечаем у малыша неприятный запах в кале, а также кал имеет болотистый оттенок, к нему примешиваются прожилки крови. Препарат следует принимать еще месяц, но я очень беспокоюсь: такая реакция на препарат является нормальной или может являться признаком какой-то опасности? После приема есть сильный метеоризм, присутствуют небольшие высыпания на коже. Если мы прерываем лекарственное лечение на три дня, цвет стула становится нормальным, но прожилки крови так и не исчезают. Мы сдали копрограмму, изучили дисбактериоз и скрытую кровь за 72 часа после отмены препарата, но не знаем, как правильно поступить. Нужно ли корректировать дозировку, или полностью отменить лечение? Я прилагаю к письму последние анализы, чтобы вы смогли более четко оценить ситуацию. Буду очень благодарна за консультацию.

  • Михаил Константинович

    Здравствуйте! 1. Да, такая реакция на препарат может быть возможна, особенно при овердозировке. Но также возможно, что данная реакция вызвана сменой состава молока и введением прикорма. Если при отмене препарата на три дня цвет стула нормализуется, то это может быть связано и с самостоятельным улучшением состояния кишечника ребенка. На данном этапе рекомендуется консультироваться с педиатром и гематологом для оценки клинической картины и коррекции дозировки препарата. 2. Коррекция дозировки может понадобиться в случае появления побочных эффектов. Но перед этим необходимо провести полное обследование ребенка, включая анализы крови, кала, дисбактериоза, скрытую кровь и консультацию гематолога, педиатра и гастроэнтеролога. После результатов анализов будет принято решение о коррекции дозировки или отмене препарата.

    # 494821