Прожилки крови у младенца. Может быть причиной тотема?
- 2023-06-16 10:56:14
Здравствуйте, уважаемый Александр Борисович! Я обращаюсь к вам от имени моего ребенка, ему всего лишь четыре месяца, но у нас уже были проблемы с здоровьем. Докторы диагностицировали у нашего малыша анемию, которая не имеет ясной причины (предположительно, железодефицитная и связанная с незрелостью), мы перенесли пневмонию, и, как следствие, находились в больнице. Однако главной причины не установили, и мы получили диспансерные назначения вместо более долгого лечения в стационаре. Гематолог назначил нам препарат "Тотем" по 2,5 мл дважды в день. Однако я начала давать препарат уже с двух месяцев ребенку, так как вес его составлял примерно 5 кг. Сначала дозировку ограничивала только 1,5 *2, а с трех месяцев повысила до 2,5 *2. Сейчас вес малыша составляет 7200 грамм. Уже довольно длительное время замечаем у малыша неприятный запах в кале, а также кал имеет болотистый оттенок, к нему примешиваются прожилки крови. Препарат следует принимать еще месяц, но я очень беспокоюсь: такая реакция на препарат является нормальной или может являться признаком какой-то опасности? После приема есть сильный метеоризм, присутствуют небольшие высыпания на коже. Если мы прерываем лекарственное лечение на три дня, цвет стула становится нормальным, но прожилки крови так и не исчезают. Мы сдали копрограмму, изучили дисбактериоз и скрытую кровь за 72 часа после отмены препарата, но не знаем, как правильно поступить. Нужно ли корректировать дозировку, или полностью отменить лечение? Я прилагаю к письму последние анализы, чтобы вы смогли более четко оценить ситуацию. Буду очень благодарна за консультацию.
Здравствуйте! 1. Да, такая реакция на препарат может быть возможна, особенно при овердозировке. Но также возможно, что данная реакция вызвана сменой состава молока и введением прикорма. Если при отмене препарата на три дня цвет стула нормализуется, то это может быть связано и с самостоятельным улучшением состояния кишечника ребенка. На данном этапе рекомендуется консультироваться с педиатром и гематологом для оценки клинической картины и коррекции дозировки препарата. 2. Коррекция дозировки может понадобиться в случае появления побочных эффектов. Но перед этим необходимо провести полное обследование ребенка, включая анализы крови, кала, дисбактериоза, скрытую кровь и консультацию гематолога, педиатра и гастроэнтеролога. После результатов анализов будет принято решение о коррекции дозировки или отмене препарата.