Протрузии, киста и гемангиома
- 2023-06-15 13:20:46
Здравствуйте! Я обращаюсь к вам по поводу моей мамы. У нее возникли сильные боли в пояснице и внизу живота, которые распространяются в правую ногу спереди. Маме сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста, и обнаружились следующие результаты: на уровнях L1-L2, L2-L3 и L3-L4 были обнаружены задние диффузные асимметричные выбухания дисков размером до 2,5 мм, которые распространяются в межпозвонковые отверстия обеих сторон, незначительно деформирующие переднюю стенку дурального мешка, а передние-задний размер позвоночного канала на этих уровнях составляет 19-20мм соответственно. Также были обнаружены задние диффузные неравномерные протрузии дисков L4-L5, L5-S1 размером до 4-4,5 мм, которые распространяются в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, касанием спинно-мозговых корешков, частично деформирующие переднюю стенку дурального мешка, а передние-задний размер позвоночного канала на этих уровнях составляет 16-17 мм. Также на уровне S3 была определена периневральная киста размером 8 мм и признаки гемангиомы L1 с низким содержанием жировой ткани с гипоинтенсивным ободком 7 мм крапчатой структуры.
Я хотел бы задать следующие вопросы:
У моей мамы была операция два года назад по поводу рака эндометрия. Не могли ли спутать гемангиому с метастазами в позвоночнике?
Могут ли обнаруженные протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 давать такую сильную боль, или их размер недостаточен для этого?
При наличии камней в обеих почках могут ли парааортальные и кавально-аортальные лимфоузлы увеличиваться? В моче было обнаружено большое количество плоского эпителия.
Стоит ли на данный момент делать биопсию лимфатических узлов или пока лучше понаблюдать? Существует ли возможность биопсировать эти узлы, учитывая их глубокое расположение?
Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте,
Спутать гемангиому с метастазами в позвоночнике возможно, но для уточнения диагноза необходимо проведение дополнительных исследований.
Обнаруженные протрузии дисков могут быть причиной боли, особенно если они касаются спинно-мозговых корешков, как указано в описании МРТ.
Наличие камней в обеих почках может привести к увеличению лимфоузлов, однако необходима консультация уролога для уточнения диагноза и подбора лечения.
По поводу необходимости биопсии лимфоузлов, рекомендуется консультация онколога. В зависимости от местоположения и размеров узлов, может быть решено направить на биопсию или наблюдение.