Прошу помочь - Экг, Холтер
- 2023-06-16 04:59:56
Здравствуйте, я обращаюсь к вам, так как беспокоят перебои в работе моего сердца. Я часто ощущаю пропуски ударов, и ощущаю дискомфорт в левой стороне груди в области подмышки. Недавно я сделал ЭКГ и хотел бы узнать ваше мнение по этому поводу. Я также посылаю вам заключение по Холтеру, который я делал в августе этого года (весь не грузится). Я могу подняться на 3 этаж без одышки, но учащается дыхание.
У меня уже более 20 лет брадикардия, и в настоящее время мой пульс в покое составляет около 50-55 ударов в минуту. Он был еще ниже несколько раз за год, до 44. У меня также уже несколько лет наблюдается аритмия, в которой происходит 2-3 удара и пропуск, 5-6 ударов и пропуск, а в редких случаях 15-20 ударов и пропуск. Под нагрузкой при физической работе пульс у меня составляет 60-65, в то время как пропуски бывают редкими.
Я живу в районном центре, и мой терапевт после Холтера назначал мне Предуктал, Панангин, Магне В6 и Милдронат. Я пропил все препараты, но результаты были незначительные. Сейчас я принимаю ту же самую терапию.
Я принимаю различные гипотензивные препараты в течение 15 лет. Сейчас я принимаю Вамлосет 5/80 один раз в день утром. Мой клинический анализ крови в пределах нормы, но в моей биохимии есть некоторые изменения: у меня высокий уровень калия (4,6), ЛДГ (447), КФК (184) и ГГТ (30).
Я также прилагаю мою ЭКГ. Я буду очень признателен за ваши рекомендации по моему лечению. Спасибо.
Здравствуйте, Василий! Спасибо за предоставленную информацию. ЭКГ показывает наличие аритмии с непостоянной частотой. Необходимо дополнительно провести обследование для уточнения диагноза. Возможно, будет необходимо провести Холтер-мониторинг в течение суток и ЭХО-КГ. Обязательно необходимо обратить внимание на уровень калия в крови и оценить функцию щитовидной железы. Что касается лечения, необходимо оценить эффективность текущей терапии и возможные побочные эффекты. На основании результатов дополнительного обследования терапевт или кардиолог смогут подобрать оптимальную схему лечения. В целом, лекарственная терапия должна быть направлена на улучшение переносимости физической нагрузки и устранение аритмии. Кроме того, следует следить за регулярностью приема препаратов и при необходимости регулярно проводить обследование. Желаю Вам здоровья!